Diagnostico y tratamiento de artritis reumátoide

Se establece el diagnóstico de artritis reumatoide cuando están
presentes cuatro de los siete criterios. Siempre y cuando del criterio número uno al cuatro,
estén presentes por al menos 6semanas. Estos son los siete criterios:
Rigidez matutina de al menos una hora de duración, Artritis en 3 o más articulaciones ,Artritis
de las articulaciones de la mano , Artritis simétrica, Nódulosreumatoideos , Cambios
radiológicos compatibles con AR, Factor reumatoide positivo.
Pronóstico
La artritis reumatoide es una enfermedad con un espectro muy amplio y variado, que abarca
desde lasformas más leves de la enfermedad que precisan escaso tratamiento y compatibles
con una vida completamente normal, hasta las formas más graves de la misma que pueden
llegar a acortar la esperanza devida del paciente, dado que, sobre todo en procesos de larga
duración, como en la mayoría de enfermedades crónicas que afectan al aparato músculo-
esquelético, existe probabilidad de que surjancomplicaciones secundarias. En cualquier caso,
la enfermedad dejada a su evolución sin tratamiento, tiene mal pronóstico y acaba
produciendo un importante deterioro funcional de las articulacionesafectadas. Es muy
importante el diagnostico precoz de cara a iniciar el tratamiento lo antes posible, ya que los
dos primeros años de la evolución de la enfermedad son claves y un control adecuadoen este
momento mejora el pronóstico funcional de estos pacientes.
Es más probable que se presente la remisión en el primer año y la probabilidad disminuye con
el tiempo. Entre 10 y 15 añosdespués de un diagnóstico, cerca del 20% de las personas
presentan remisión. Más de la mitad (50 al 70%) de las personas afectadas pueden trabajar
tiempo completo. Después de los 15 ó 20 años, el 10% delos pacientes llega a estar
severamente discapacitado y son incapaces de realizar tareas sencillas de la vida diaria, como
lavarse, vestirse y comer.
La expectativa de vida promedio para un...