Dieta

Elaboración de una dieta.
Lic. En Nut. María del Carmen Iñarritu Pérez

Pasos a seguir para la elaboración de una dieta: 1. Evaluación del estado de nutrición (ver abajo) de la persona, para definir qué tipo de
dieta recomendar. Para la evaluación nutricia se deben tener en cuenta cuatro tipos de evaluación: Evaluación Antropométrica (ver abajo) Evaluación Bioquímica (ver abajo) EvaluaciónClínica (ver abajo) Evaluación Dietética (ver abajo)

2. Prescripción dietética:
Una vez que se ha evaluado al paciente, se prescribirá el tipo de dieta que necesita.

3. Elaboración de la dieta
A. Estimación de las necesidades de energía: Las necesidades de energía de calculan a partir de los siguientes componentes: Metabolismo basal Efecto térmico de los alimentos Actividad física. B.Estimación de las cantidades de macronutrimentos: Proteínas, grasas e hidratos de carbono, a partir del GET C. Utilizar el Sistema de Equivalentes para determinar las raciones o equivalentes diferentes grupos de alimentos. de los una persona se

D. Una vez definida la cantidad diaria de equivalentes a ser consumida a lo largo del día, habrá que dividirla en los diferentes tiempos de comida: desayuno,comida, cena y colaciones. E. La cantidad de equivalentes de cada categoría habrá que traducirla a alimentos y platillos a ser consumidos en los diferentes tiempos de comida, haciendo los menús para cada día. Este paso se recomienda hacerlo junto con el paciente.

A continuación se presenta cada uno de estos pasos en forma más detallada.

Elaboración de la dieta:
A. Estimación de lasnecesidades de energía: (ver abajo)
Componentes del gasto energético: El cuerpo del ser humano consume la energía en forma de: -Gasto de energía por metabolismo basal (MB). (ver abajo) -Efecto térmico de los alimentos (ETA). (ver abajo) -Actividad física (AF). (ver abajo) Metabolismo basal: El metabolismo basal representa la mínima cantidad de energía que se requiere para mantener el organismo despiertoy en reposo. En el estado de reposo, la energía se gasta en las actividades mecánicas necesarias para conservar los procesos de la vida, como respiración y circulación, síntesis de constituyentes orgánicos, bombeo de iones a través de las membranas, conservación de la temperatura corporal. No incluye las necesidades de energía para la actividad física o digestión de alimentos.

Efecto Térmico delos Alimentos: Representa la cantidad de energía que utiliza el organismo durante la digestión, absorción, metabolismo y almacenamiento de nutrimentos que proporcionan energía. Esto eleva la temperatura corporal por varias horas después de comer. La energía que se gasta es de alrededor del 10% de la energía total consumida. Actividad Física: Representa la energía gastada por el ejerciciovoluntario y el ejercicio debido a la actividad involuntaria como escalofríos, movimientos y control postural. El requerimiento diario de energía se estima al sumar los siguientes componentes: 1) El metabolismo basal. 2) El efecto térmico de los alimentos. Estos dos primeros factores nos dan el gasto energético en reposo. 3) La actividad física.

Método FAO / OMS / UNU (1985): (Cuadro 1) Un comité deexpertos de la FAO / OMS / UNU (Universidad de las Naciones Unidas), propuso las siguientes ecuaciones para calcular el gasto energético en reposo (lo cual incluye el metabolismo basal y el efecto térmico de los alimentos).

Cuadro 1.
Hombres 0 - 3 años 3 - 10 años 10 - 18 años 18 - 30 años 30 - 60 años >60 años Mujeres 0 - 3 años 3 - 10 años 10 -18 años 18 -30 años 30 - 60 años >60 añosEcuaciones para estimar el GER de sujetos sanos. Método FAO / OMS / UNU kcal / día MJ / día 60.9 peso - 54 0.2550 peso - 0.226 22.7 peso + 495 0.0949 peso + 2.07 17.5 peso + 651 0.0732 peso + 2.72 15.3 peso + 679 0.0640 peso + 2.84 11.6 peso + 879 0.0485 peso + 3.67 13.5 peso +487 0.0565 peso +2.04 61.0 peso - 51 22.5 peso + 499 12.2 peso + 746 14.7 peso + 496 14.7 peso + 746 10.5 peso + 596 0.2550...