Donador de corazon

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INDICACIONES PARA SER DONADOR DE TRASPLANTE CARDIACO

DONANTE CARDÍACO
El protocolo establece en primer lugar conocer la historia clínica detallada del donante, dirigida a descartar enfermedadcardiológica:
–Antecedentes personales (sobre todo enfermedad cardiovascular).
–Factores de riesgo cardiovascular: tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia y diabetes mellitus.
–Hábitostóxicos: consumo de alcohol, cocaina u otros tóxicos.
–Parámetros hemodinámicos y metabólicos relevantes desde el punto de vista de la futura validez del corazón.
–Existencia de paradacardiorrespiratoria (duración y necesidad de RCP avanzada).
Exploraciones complementarias para la valoración cardíaca:
–Exploración física.
–ECG.
–Rx tórax: ayuda a descartar cardiomegalia, derramepericardico, calcificaciones vasculares,
–Laboratorio: Troponina, CPK y CPK-MB.

CARACTERÍSTICAS EN EL DONANTE

1. Edad inferior a 55 años en el hombre y a 60 en la mujer.
2. Tamaño idóneo. El peso deldonante o su superficie corporal no debe ser inferior al 25% de la del receptor.
3. Antecedentes y examen cardiológico normales. En mayores de 40 años, el Ecocardiograma debe realizarse siempre que seaposible.
4. Compatibilidad del grupo sanguíneo ABO.
5. Estabilidad hemodinámica tras la normalización de la volemia y con bajas dosis de fármacos inotrópicos. PVC: 10-15 cm H2O. TAS > 100 mmHg. TAM> 70 mmHg. SatO2 > 95%. PaO2 > 150 mmHg. Diuresis > 1 ml/kg/h.
6. Ausencia de enfermedades transmisibles. Serología negativa para hepatitis y SIDA, teniendo en cuenta que el resultado puede serfalso negativo por ventana inmunológica o debido a la hemodilución, razón por la que se debe conservar la muestra de serología durante un largo periodo de tiempo.
7. Ausencia de infección activa oneoplasia con posibilidad de diseminación.
8. Mantenimiento de la temperatura corporal.

CRITERIOS ECOCARDIOGRÁFICOS DE VIABILIDAD
– Ausencia de anomalías estructurales.
– Función sistólica adecuada...
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