Ensayo Salud-Enfermedad

Para hablar sobre el proceso salud-enfermedad se deben definir los términos comprometidos.
SALUD:”estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades” (organización mundial de la salud, 1946).
ENFERMEDAD: (palabra que viene del latín y que significa «falto de firmeza») es un proceso que se desarrolla en un ser vivo, caracterizado poruna alteración de su estado normal de salud. El estado y/o proceso de enfermedad puede ser provocado por diversos factores, tanto internos como externos al organismo enfermo: estos factores se denominan noxas (del griego nósos: «enfermedad», «afección de la salud»).
Existen variedad de planteamientos que definen y analizan el proceso salud-enfermedad. La relación de estos dos conceptos es muycompleja, y no se pueden separar; “puede definirse como un continuo con diferentes niveles de equilibrio que como una separación de ambos”, (Terris 1975). El propósito es mostrar algunas posturas sobre la combinación de estos conceptos. A continuación mencionaré algunos propuestos en el análisis y reflexión sobre modelos teóricos del proceso salud-enfermedad que hace Armando Redondo, 1992 (1)
•Modelo sanitarista: la salud-enfermedad es consecuencia de las condiciones insalubres que rodean al hombre, en este sentido sugiere la introducción de medidas de saneamiento contra los índices de mortalidad. Tiene una limitante, y es que no da importancia a los factores sociales que intervienen en la condición de vida insalubre de los individuos. (Smith y pettenkofer)
• Modelo social: propone quela salud-enfermedad se genera en las condiciones de trabajo y de vida del hombre y de cada conjunto poblacional, los aspectos determinantes son el estilo de vida, factores del agente y factores del ambiente. El factor relevante es el social, con este explica la aparición y el rol de otros participantes. Es un modelo muy reduccionista porque no incluye otros elementos diferentes a los sociales.(Peter Frank, Virchow y Ramazzini, siglo XIX).
• Modelo multicausal: afirma que la influencia simultanea de factores que corresponden al agente, al huésped y al ambiente, son en primera instancia los condicionantes del estado de salud que guarda el individuo o un conjunto poblacional. Este tiene como desventaja que no establece el peso especifico de cada factor y hace énfasis sobre lo biológico eindividual, y lo social esta incluido en el entorno. (Leavell y Clark 1953).
• Modelo ecológico: la salud-enfermedad resulta de la interacción agente-huésped-ambiente en un contexto tridimensional que descubre tanto las relaciones tridimensional que descubre tanto las relaciones de factores causales entre sí, como las relaciones directas con el efecto. Este modelo carece de conceptos y métodosadecuados para abordar lo social, (Susser 1972).
• Modelo interdisciplinario: el estado de salud- enfermedad tano a nivel individual como social resulta de la interacción de factores que se abordan de manera interdisciplinaria y que operan jerárquicamente en diferentes niveles de determinación. Determinantes básicos a nivel sistémico: ambiente, genoma etc. Determinantes estructurales a nivelsocio-estructural: estratificación social, mecanismo de distribución de la riqueza etc. Determinantes próximos a nivel institucional-familiar: estilos de vida, sistema de salud. Y a nivel individual el propio estado de salud. Esta propuesta intenta proponer un enfoque integral para el estudio de los determinantes (demográficos, epidemiológicos, económicos, sociales, políticos etc.). tiene como desventajaque no desagrega la influencia de los factores que considera y no pondera el valor especifico de cada determinante. (Julio Frenk 1991)
Una vez se dan a conocer estos conceptos, es pertinente continuar con la aplicación de estos para la formación y actuar profesional de un Terapeuta ocupacional. Los seres humanos tenemos una naturaleza ocupacional, es decir toda persona por el hecho de serlo...