hematuria urologia

HEMATURIA

DEFINICIÓN
• La hematuria se define como la presencia de
sangre en orina, y específicamente a la
presencia de 3 o mas hematíes en un
sedimento urinario. El lugar de procedencia de
lasangre puede ser de cualquier estructura
del aparato urinario

TIPOS DE HEMATURIA
Hay dos tipos básicos de
hematuria:
• Hematuria microscópica: se
refiere a la presencia de
sangre en la orina en unacantidad que solo puede ser
detectada
mediante
el
microscopio

• Hematuria macroscópica:
La orina adquiere color
rosado
o
rojiza
dependiendo
de
la
intensidad, teniendo en
cuenta que mas de 100hematíes/campo produce
hematuria macroscópica.

Clasificación
etiológica

1. RENAL
A. Traumática: contusiones, cálculos, heridas.
B. Tóxicos:
anticoagulantes,
cefalosporinas,
cyclofosfamida, kanamicina,salicilatos, sulfamidas.
C. Infecciosas: vírica, bacteriana.
D. Hemorrágica: angiomas, coagulopatias, embolismos,
necrosis papilar, varices, malformaciones.
E. Neoplásica: Adenocarcinoma, tumor de wilms,carcinoma transicional de pelvis.

2. POST RENALES
A. Uréter: Anomalías congénitas, Tumores, litiasis,
traumatismos, ureteritis quística.
B. Vejiga: - Tumores, litiasis, cistitis infecciosa ó
química,divertículos, traumatismos.
C. Uretra: - Tumores, traumatismos, uretritis, úlceras,
cuerpos extraños.
D. Próstata: Tumoral, inflamatoria, adenomas.

DIAGNOSTICO DE LA HEMATURIA
• Inicialmente tenemosque establecer la presencia de
hematuria, no toda orina roja tiene que ser orina
sanguinolenta, ya que se pueden dar cantidad de
situaciones que pueden pigmentar la orina.
• También se dan laspigmentaciones exógenas tras la toma
de alimentos ó medicamentos tales como
• Para confirmar la presencia de sangre cuando estamos en
presencia de una hematuria franca con coágulos es fácil,
pero se dansituaciones no claras donde podemos utilizar
unos test 6 cualitativos

EXAMEN FISICO
• En el examen físico del paciente con hematuria están
indicados ciertos procedimientos, ya que si son
positivos...