Hipertension arterial sistemica

UMSNH

Facultad de Ciencias Medicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez”

Hipertensión Arterial Sistémica

Guardia 11

Miguel Felipe Estrada

Jaime Sánchez Moreno

Sección 23 5° Año

HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA

DEFINICION: La hipertensión arterial sistémica (HAS) es una enfermedad crónica, controlable de etiología multifactorial,que se caracteriza por un aumento sostenido en las cifras de la presión arterial sistólica (PS) por arriba de 140 mmHg , y/o de la presión arterial diastólica igual o mayor a 90 mmHg.

IMPORTANCIA: La hipertensión arterial sistémica es un importante problema de salud pública, no sólo por su alta incidencia y prevalencia, sino por su estrecha asociación con el desarrollo de las enfermedadescardiovasculares y cerebrovasculares. La prevalencia de HAS en México es de 30.7% en adultos mayores de 20 años, sin embargo 2 de cada 3 hipertensos desconoce su enfermedad, de éstos poco más de la mitad reciben tratamiento antihipertensivo y sólo el 14.6% logran su control tensional.

FACTORES DE RIESGO

Modificables:
• Dislipidemias: Trastornos de los lípidos sanguíneos (Colesterol yTriglicéridos), basado en la medición de las fracciones lipídicas en suero sanguíneo (en ayunas de 10-12 horas) por debajo o por encima de los niveles considerados normales.
Colesterol: > 200 mg/dl... Colesterol/LDL :> 130 mg/dl. Colesterol/HDL: para el sexo femenino > 50 mg/dl. Y para el masculino > 40mg/dl., Triglicéridos > 150 mg/dl.
• Sedentarismo: Ausencia de actividad física aeróbica, regular yprogramada, definida como 30 o más minutos diarios, cinco o más días a la semana.
• Obesidad: definida como la obesidad abdominal, a fin de prestar atención específica a un signo importante del Síndrome Pluri-metabólico. Calculo basado en el registro del índice de masa corporal (IMC) > 25, que se obtiene en la relación de peso (expresado en Kg.) y de la talla (expresada en metros) y/o CircunferenciaAbdominal 102 cms. en el sexo masculino y P de 88cms.en el sexo femenino.
• Diabetes mellitus: Síndrome resultante de la deficiencia relativa o absoluta en la producción de insulina en el individuo, con el consecuente trastorno en el metabolismo de los azúcares y de las grasas.
Glicemia plasmática en ayunas: 126 mgs/dl. En dos tomas.
• Malos hábitos alimentarios: Consumo inadecuado de grasas,hidratos de carbono y de algunos electrolitos como cloruro de sodio en exceso.
• “Stress”: Manejo inadecuado de los factores que lo desencadenan.
• Hábito tabáquico: La cantidad de cigarrillos/ día y el tiempo de permanencia con el hábito, están directamente relacionados con el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular.
• Consumo excesivo de alcohol etílico: afecta al sistema circulatorio enforma directa, e indirecta a través de las alteraciones metabólicas que conlleva.
No Modificables:
• Herencia: Determinada por los antecedentes familiares. Aunque estudios reciente sobre el genoma humano no han identificado un gen específico para hipertensión, las evidencias demuestran una relación familiar estadísticamente significativa para esta enfermedad.
• Edad: Tiempo transcurrido desde elnacimiento. Los Factores de Riesgo
Cardiovasculares empiezan a hacerse presente en la etapa prenatal a través de la herencia y el sexo, que junto con los factores de riesgo modificables, hacen en conjunto que se inicie el estímulo dañino que condiciona la aparición de la
Enfermedad ateroesclerótica o de la HTA en el adulto. La incidencia de HTA es mayor a medida que envejecemos.
• Sexo:Condición orgánica que distingue a los hombres de las mujeres. En relación a la HTA, afecta más a las mujeres, pero su efecto es mayor en el sexo masculino hasta la edad de 65 años, posteriormente tiende a causar la muerte por igual en ambos sexos y en las edades mayores de 75 años, la mortalidad es mayor para el sexo femenino.
• Raza: Grupo Étnico al cual pertenece. Se ha demostrado que la HTA...