HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA

HISTORIA CLINICA
DERMATOLOGICA
DRA. NADIA GARCIA 2015

OBJETIVOS
1.

Formular de Historia Clínica Dermatológica.

2.

Conocer los diferentes diagnósticos de lesiones cutáneas.

3.

Determinarexámenes clínicos y pruebas de laboratorio para realizar un diagnóstico
adecuado en dermatología.

HISTORIA CLINICA
DERMATOLOGICA
I. DATOS GENERALES:
II. SINTOMA PRINCIPAL:
DX MORFOLOGICO: tamaño, forma,color, superficie , bordes, consistencia, número.
DX topográfico: localización y distribución.
III. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL:
IV. ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES Y FAMILIARES:
V.R.O.A.S.
VI.EXAMEN FISICO, IMP DX
VII. EXAMENES COMPLEMENTARIOS:

VII. EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
CLINICOS

LENTES DE AUMENTO: Descamación, color, bordes.

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:
CLINICOSDERMATOSCOPIO:25X, DESPIGMENTADAS

DERMOSCAN:50X,100X,200X.

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:
CLINICOS
DIASCOPIA: Eritema y Púrpura.

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:
CLINICOS
LUZ DE WOOD: híper o hipopigmentadas.

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:
COMPLEMENTARIOS
EXAMEN DIRECTO: exámen microscópico de las lesiones (micosis).

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:
CLINICOS
MICROSCOPIA DE CAMPO OSCURO: Treponemapallidium.

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:
CLINICOS
CULTIVO DE BACTERIAS Y HONGOS:

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:
CLINICOS
PRUEBAS SEROLOGICAS: VDRL, VIH,AC´S,ETC.

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:CLINICOS
PRUEBAS DE PARCHE Y FOTOPARCHE:

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:
CLINICOS
CITODIAGNÓSTICO: Cls. Multinucleadas(HS).

VII. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS:
CLINICOS
BIOPSIA CUTANEA:

SIGNOS CLINICOS:DARIER
Frotar lesión.
Liberación de histamina.
Vasodilatación, extravasación y edema.
Urticaria pigmentosa.

SIGNOS CLINICOS: UÑETAZO
Raspar rápidamente.
Desprendimiento de la escama.Pitiriasis versicolor.

SIGNOS CLINICOS: AUSPITZ
Raspar la placa psoriásica.
Desprendimiento de la escama,
Seguido con sangrado.
‘’ Rocío sangrante´´.
Psoriasis

SIGNOS CLINICOS: NIKOLSKY...