historia clinica

HISTORIA CLÍNICA OBSTÉTRICA A NULÍPARA

DATOS DE FILIACIÓN:
Número de la H.C: 1
Nombres: María Alejandra Cardenas Gómez
Edad: 24 años
Lugar y fecha de nacimiento: Guayaquil, 21 de septiembrede 1989
Residencia actual: Guayaquil
Dirección: Cdla. Guayacanes Mz. 182 V.7
Ocupación: Ama de casa
Raza: mestiza
Fecha de interrogatorio: 17 Junio 2013

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES:Donde nació: Guayaquil
Quien la atendió: Dr. Blum
A qué edad hablo: alrededor del año y medio
A qué edad camino: 12 meses
A qué edad le sale la primera dentición: 7 meses
Que vacunas recibió:todas
Nacimiento: no refiere complicaciones
Infancia: varicela (6 años), rubéola (8 años)
Adolescencia: procesos gripales
Juventud: faringitis, ITU
Intervenciones quirúrgicas: ningunaInterrogatorio por aparato y sistemas:
Órgano de los sentidos: asintomático
Cardiorespiratorio: procesos gripales
Gastrointestinal: asintomático
Músculo esquelético: asintomático
Urinario: ITU
Psicológico:asintomático

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES:

Padre: HTA
Madre: no refiere
Hermanos: no refiere

ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS:

Edad de la menarquía: 12 años
Ciclo menstrual(regular-irregular): regular
Días duración de menstruación: 3 días
Paños que usa diarios: 4 paños
Uso de anticonceptivos: Si Método: preservativo Tiempo: 24 meses
Flujos: leucorrea

No hay ningúnantecedente de importancia

ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS:

Gestaciones: 0
Paridad: 0
Abortos: 0
Cesáreas: 0















Historia Clínica a Multípara

DATOS DE FILIACIÓN:
Fecha de laHistoria Clínica: 20/06/2013
Unidad Médica: Clínica San Patricio – Huaquillas – El Oro- Ecuador
Sala: San Rafael
Cama N.- 1
Nombres y Apellidos: Mariela del Rocío Proaño Enríquez
Sexo:Femenino
Raza: Mestiza
Edad: 31 años
Religión: Cristiana
Ocupación: Comerciante
Fecha de nacimiento: 8/03/1978
Lugar de Nacimiento: Pozul
Lugar de Residencia: Huaquillas...