Historia clínica
Eunice Aguilar Arguelles
Ana Laura Sánchez Bautista
Nahui Tecuapetla Zambrano
Yazmin Pérez Rufino
EXAMEN CLINICO
1) Examen de la parte enferma
2) Examen de las regiones inmediatas a la parte enferma
3) Examen de la piel
4) Examen de los demás órganos
1) Examen de la parte enferma
Vista
* O: Sentido corporal con que se perciben losobjetos mediante la acción de la luz.
* C: sentido que nos permite percibir sensaciones luminosas y captar el tamaño, la forma y el color de los objetos, así como la distancia a la que se encuentran a través de los ojos.
Olfato
* C: Sentido corporal con el que se perciben aromas y sustancias dispersas.
* O: Es un quimiorreceptor en el que actúan como estimulante las partículasaromáticas u odoríferas desprendidas de los cuerpos volátiles, que ingresan por el epitelio olfatorio ubicado en la nariz, y son procesadas por el sistema olfativo.
Oído
* C: Sentido del oír.
* O: Conforma los órganos de equilibrio y audición. También se le denomina órgano vestibulococlear dentro del estudio de la medicina.
Tacto
* C: Acción de tocar o palpar.
* O: sentido del tacto omecano recepción, permite a los organismos percibir cualidades de los objetos y medios como la presión, temperatura, aspereza o suavidad, dureza, etc. El sentido del tacto se halla principalmente en la piel.
Olfato
Fétido
* C: Que despide hedor. (que despide olor).
* O: Que despide un olor intenso y muy desagradable.
Pus
* C: Sustancia blanquecina o amarillenta producida por el cuerpodurante procesos infecciosos.
* O: Líquido espeso de color amarillento o verdoso, segregado por un tejido inflamado, y compuesto por suero, leucocitos, células muertas y otras sustancias.
Pútrido
* C: podrido.
* O: que está deteriorado o podrido.
Orina
* C: secreción de los riñones que se acumula en la vejiga y se expele por la uretra.
* O: líquido acuoso transparente yamarillento, de olor característico, excretado por los riñones y eliminado al exterior por el aparato urinario. Compuesta de aproximadamente un 96% de agua y de un 4% de materia sólida, principalmente urea y cloruro de sodio.
Fecaloideo
* C: relativo a las heces.
* O: Que tiene el olor y el aspecto de las materias fecales.
Oclusión intestinal
* C: Detención del curso de las hecescontenidas en el intestino.
* O: interrupción mecánica o funcional de los intestinos que evita el tránsito normal de los productos de la digestión. Puede ocurrir a cualquier nivel del intestino delgado distal al duodeno o del colon.
Estertor:
sinónimo: roncus. Nombre dado por Laënnec a todos los ruidos anormales que, durante el acto respiratorio, produce el paso del aire al interior de losbronquios, bien a causa de los líquidos acumulados en estos conductos o en los alvéolos pulmonares, o bien por la presencia de unaestrechez parcial de los conductos aéreos.
Estertor cavernoso: estertor subcrepitante de grandes burbujas, cuyo timbre particular (estertor consonante) es debido a su origen en una cavidad que forma caja de resonancia en medio de un bloque de condensación. Gorgoteo.Estertor crepitante. Sinónimo: crepitación; estertor vesicular. Estertor pulmonar que se parece, según Laënnec, al ruido que produce la sal que se hace crepitar a un calor suave en un perol. Los estertores crepitantes son sonidos finos, rápidos, regularmente espaciados, que aparecen al final de la inspiración; existen particularmente al comienzo de la neumonía.
Estertorde retorno. (Laënnec).Estertor mayor y más húmedo que el estertor crepitante; se aprecia en el tercer periodo de la neumonía; es másbien un estertor subcrepitante.
Estertor ronco o seco. Sinónimo: estertor sonoro grave (auscultación). Ruido musical que acompaña al murmullo respiratorio y comparado al ronquido de un hombre dormido. Ver estertores sonoros.
Estertor mucoso. Ver estertor subcrepitante. Este término se emplea...
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