Historia clínica

Páginas: 12 (2789 palabras) Publicado: 18 de septiembre de 2012
Clínica propedéutica

Eunice Aguilar Arguelles
Ana Laura Sánchez Bautista
Nahui Tecuapetla Zambrano
Yazmin Pérez Rufino

EXAMEN CLINICO
1) Examen de la parte enferma
2) Examen de las regiones inmediatas a la parte enferma
3) Examen de la piel
4) Examen de los demás órganos

1) Examen de la parte enferma

Vista
* O: Sentido corporal con que se perciben losobjetos mediante la acción de la luz.
* C: sentido que nos permite percibir sensaciones luminosas y captar el tamaño, la forma y el color de los objetos, así como la distancia a la que se encuentran a través de los ojos.
Olfato
* C: Sentido corporal con el que se perciben aromas y sustancias dispersas.
* O: Es un quimiorreceptor en el que actúan como estimulante las partículasaromáticas u odoríferas desprendidas de los cuerpos volátiles, que ingresan por el epitelio olfatorio ubicado en la nariz, y son procesadas por el sistema olfativo.
Oído
* C: Sentido del oír.
* O: Conforma los órganos de equilibrio y audición. También se le denomina órgano vestibulococlear dentro del estudio de la medicina.
Tacto
* C: Acción de tocar o palpar.
* O: sentido del tacto omecano recepción, permite a los organismos percibir cualidades de los objetos y medios como la presión, temperatura, aspereza o suavidad, dureza, etc. El sentido del tacto se halla principalmente en la piel.

Olfato
Fétido
* C: Que despide hedor. (que despide olor).
* O: Que despide un olor intenso y muy desagradable.
Pus
* C: Sustancia blanquecina o amarillenta producida por el cuerpodurante procesos infecciosos.
* O: Líquido espeso de color amarillento o verdoso, segregado por un tejido inflamado, y compuesto por suero, leucocitos, células muertas y otras sustancias.
Pútrido
* C: podrido.
* O: que está deteriorado o podrido.
Orina
* C: secreción de los riñones que se acumula en la vejiga y se expele por la uretra.
* O: líquido acuoso transparente yamarillento, de olor característico, excretado por los riñones y eliminado al exterior por el aparato urinario. Compuesta de aproximadamente un 96% de agua y de un 4% de materia sólida, principalmente urea y cloruro de sodio.
Fecaloideo
* C: relativo a las heces.
* O: Que tiene el olor y el aspecto de las materias fecales.
Oclusión intestinal
* C: Detención del curso de las hecescontenidas en el intestino.
* O: interrupción mecánica o funcional de los intestinos que evita el tránsito normal de los productos de la digestión. Puede ocurrir a cualquier nivel del intestino delgado distal al duodeno o del colon.
Estertor: 

sinónimo: roncus. Nombre dado por Laënnec a todos los ruidos anormales que, durante el acto respiratorio, produce el paso del aire al interior de losbronquios, bien a causa de los líquidos acumulados en estos conductos o en los alvéolos pulmonares, o bien por la presencia de unaestrechez parcial de los conductos aéreos.
Estertor cavernoso: estertor subcrepitante de grandes burbujas, cuyo timbre particular (estertor consonante) es debido a su origen en una cavidad que forma caja de resonancia en medio de un bloque de condensación. Gorgoteo.Estertor crepitante. Sinónimo: crepitación; estertor vesicular. Estertor pulmonar que se parece, según Laënnec, al ruido que produce la sal que se hace crepitar a un calor suave en un perol. Los estertores crepitantes son sonidos finos, rápidos, regularmente espaciados, que aparecen al final de la inspiración; existen particularmente al comienzo de la neumonía.
Estertorde retorno. (Laënnec).Estertor mayor y más húmedo que el estertor crepitante; se aprecia en el tercer periodo de la neumonía; es másbien un estertor subcrepitante.
Estertor ronco o seco. Sinónimo: estertor sonoro grave (auscultación). Ruido musical que acompaña al murmullo respiratorio y comparado al ronquido de un hombre dormido. Ver estertores sonoros.
Estertor mucoso. Ver estertor subcrepitante. Este término se emplea...
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