La casa

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  • Publicado : 7 de octubre de 2010
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1. INFORMACIÓN PERSONAL DEL SOLICITANTE |
Apellido Paterno | Apellido Materno | Nombre(s) |
      |       |       |
Domicilio permanente del Solicitante (Calle, Número y Cruzamientos) |Colonia |
      |       |
Ciudad o Población | Municipio o Localidad | C.P. |
      |       |       |
Entidad Federativa (Estado) | País | Teléfono del domicilio permanente |
      |       |      |
Lugar de Nacimiento | Fecha de Nacimiento |
Ciudad y Estado | País | Día | Mes | Año |
      |       |    | |      |
Sexo | Estado Civil | Número de hermanos estudiando en la Universidad del Mayab|
| | NINGUNO ESPECIFIQUE:    |
Trabaja | Religión | |
SÍ NO | | Promedio del último ciclo escolar cursado: |       |

2. INFORMACIÓN DEL GRUPO FAMILIAR DEL SOLICITANTE|
Nombre completo del Padre | Edad | Lugar de Trabajo | Ingresos al año |
      |    |       | $      |
Nombre completo de la Madre | Edad | Lugar de Trabajo | Ingresos al año |
      |    |      | $      |
Nombre completo del Solicitante (sólo si trabaja) | Edad | Lugar de Trabajo | Ingresos al año |
      |    |       | $      |
Nombre completo del Tutor (en caso de orfandad) |Edad | Lugar de Trabajo | Ingresos al año |
      |    |       | $      |
PERSONAS QUE DEPENDEN ECONÓMICAMENTE DE LA FAMILIA (INCLUYA AL SOLICITANTE DE LA BECA) |
Nombre completo deldependiente | Edad | Institución donde realiza sus estudios | Colegiatura Anual |
      |    |       | $      |
      |    |       | $      |
      |    |       | $      |
      |    |       | $     |
      |    |       | $      |
Mis Padres están: | Trabajo de la Madre: | Medio de transporte para asistir a la Universidad del Mayab |
| | |

3. INFORMACIÓN ADICIONAL DEL SOLICITANTE(MENCIONE LOS ÚLTIMOS VIAJES REALIZADOS) |
Lugar o Destino del Viaje | Motivo del Viaje | Año | Días |
      | |      |     |
      | |      |     |
      | |      |     |

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