La entrevista psiquiatrica

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EXAMEN MENTAL A PACIENTES
PORTE:         Paciente hospitalizada, cuya edad cronológica concuerda con la aparente.         Vestida de manera deportiva y limpia, relacionada con su género.         Sin maquillaje, con el cabello recogido y adecuado aseo personal.         Colaboradora en ciertos aspectos de la entrevista.         Paciente masculino adulto         Vestido con pantaloneta, deaspecto físico atlético.         Paciente que ingresa al consultorio por sus propios medios.         Adecuada presentación personal, edad cronológica concuerda con edad actual.         Vestimenta adecuada para la edad         Paciente cuya edad cronológica corresponde con la aparente.         Mantiene contacto visual con los entrevistadores.         Vestida con blusa azul con manchas decomida, sudadera del mismo color, sandalias deportivas, cabello mal recogido y no portaba ningún accesorio.          Paciente con posturas adecuadas, vestido acorde con su género, en buenas condiciones de higiene y orden.         La mayor parte del tiempo se encuentra llevándose el cabello a la boca.          Tono y contenido del lenguaje son adecuados.         Expresión facial acorde con lasensación experimentada.         Es colaboradora.         Hace buen contacto visual con el entrevistador.         Entiende y obedece órdenes.         Paciente en buen estado general.         Con adecuadas condiciones higiénicas y vestimenta no relacionada al género ni a la ocasión.         Llama la atención el corte de cabello de la paciente (rapado)         Adolescente masculino cuya edadaparente concuerda con edad cronológica, ingresa caminando.         Descuido en su arreglo personal         Pobre contacto visual con el entrevistador         Se muestra colaborador durante la entrevista         Vestido sucio, descuidado, mala higiene personal.         Paciente femenino adulto, de contextura delgada, talla baja, con adecuada presentación e higiene personal.          Maquillajesobrio (moderado, que carece de adornos superfluos)         Vestida con ropa acorde a su edad, de colores claros, juveniles.          Mantiene contacto visual, aunque desvía la mirada cuando se tocan temas referentes a la familia, con sonrisa al parecer fingida.  ACTITUD:         Paciente presenta principalmente actitud de colaboración y escucha.         Colaboradora         Pococolaboradora.         Es espontánea, creativa a la hora de realizar dibujos          Termina las actividades iniciadas.          Cooperadora, atenta, interesada, con algunos rasgos de seducción.          Se muestra agradable a la entrevista. CONCIENCIA:         AlertaCuantitativa: somnolientoCualitativa: obnulación          Sin alteraciones de la conciencia cuantitativa (alerta)         Asomatognosia “sientoque en mi cabeza no hay nada”         Sin alteraciones cuantitativas o cualitativas. SENSORIO Y COGNICIÓN          Conciencia: Alerta         Concentración y atención: normal, deletrea palabras y sigue el contenido adecuado de la entrevista         Inteligencia: promedio normal sin alteración en la capacidad de abstracción ORIENTACIÓN:         Orientada en persona, lugar y tiempo.        Presenta orientación autopsíquica y desorientación parcial en tiempo.         Desorientado en tiempo, espacio y persona.         Orientada alopsíquica y autopsíquicamente          Orientada parcialmente en tiempo, reconoce el día y el mes, no sabe la fecha exacta, orientada en espacio y persona.  ATENCIÓN:         Euprosexica: atención normal          Hipoprosexia        Hipoproséxico MEMORIA:         Mediata e inmediata conservada y difícil valorar memoria remota porque es poco colaboradora.         Sin alteración          Remota, reciente e inmediata conservadas.         En la entrevista la paciente no responde ciertas preguntas porque dice no acordarse, pero es notorio que quiere evita la entrevista.          Memoria: memoria reciente, remota e inmediata sin alteración...
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