Medicina

[pic]

Manual para la Vigilancia, Diagnóstico, Prevención y Control del Dengue

[pic]

Manual para la Vigilancia, Diagnóstico, Prevención y
Control del Dengue

[pic]
Secretaría de Salud

Dr. Julio Frenk Mora
Secretario de Salud

Dr. Roberto Tapia Conyer
Subsecretario de Prevención y Protección de la Salud

Dr. Oscar Velázquez Monroy
Director General del Centro Nacional deVigilancia Epidemiológica

Dr. Pablo Kuri Morales
Director General de la Dirección General de Epidemiología

Dr. Ignacio Villaseñor Ruiz
Director General del Instituto de Referencia y Diagnóstico Epidemiológicos

Dr. Carlos Álvarez Lucas
Director General de Programas Preventivos

Dr. Jorge Méndez Galván
Director del Programa de Enfermedades Transmitidas por Vector

Dr. Luis Anaya LópezDirector de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Transmisibles

Introducción 8
1. Epidemiología 10
2. Agente etiológico 15
2.1 Serotipos 16
3. El Vector 18
3.1 Fase acuática 21
3.2 Los criaderos 25
3.3 El Imago 27
4. Transmisión Viral 34
4.1 VigilanciaVirológica 34
5. Características clínicas 35
5.1 Dengue Clásico 35
5.2 Dengue Hemorrágico 36
5.3 Síndrome de Choque por Dengue 38
6. Diagnóstico por laboratorio 39
6.1 Cinética Viral 39
6.2 Cinética de la respuesta inmune 40
6.3 Toma de muestra y manejo 41
6.4 Condiciones de envío 43
6.5 Etiquetado de las muestras ydocumentación necesaria 44
6.6 Técnicas de laboratorio 45
6.6.1 Aislamiento Viral 45
6.6.2 Identificación del material genético por RT-PCR 46
6.6.3 Determinación de anticuerpos tipo IgM
específicos por equipo comercial 47
6.6.4 Determinación de anticuerpos tipo IgG
específicos por equipo comercial 49
6.6.5Determinación de anticuerpos tipo IgG
específicos por IHA 49
7. Vigilancia Epidemiológica 50
7.1 Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica 50
7.2 Definiciones Operacionales 52
7.3 Vigilancia clínica-epidemiológica de casos 55
7.4 Funciones según la estructura de Salud 61
8. Manejo y tratamiento del enfermo con Dengue 66
9. Accionesde prevención y control 69
9.1 Vigilancia entomológica de los vectores del Dengue
en su fase larvaria 69
9.1.1 Identificación de especies 70
9.1.2 Detección del grado de infestación 71
9.2 Formatos 71
9.3 Indicadores 72
10. Evaluación del grado de riesgo 72
10.1 Cuando realizar los estudios 73
10.2 Análisis de información73
11. Vigilancia Entomológica de los vectores del Dengue
en su fase adulta 74
11.1 Muestreo con ovitrampas 74
11.2 Muestreo con cebo humano 77
11.3 Muestreo de mosquitos en reposo 78
12. Control larvario 79
12.1 Control físico 79
12.2 Control químico 80
12.2.1 Ciclos de aplicación 81
12.2.2 Aplicación de Temephos 81 12.3Técnicas para la aplicación de larvicida 83
12.4 Control biológico 85
12.5 Promoción 85
12.6 Formatos 86
13. Nebulización 87
13.1 Personal para nebulización 89
13.2 Equipo 90
13.3 Formulación 91
13.4 Calibración 92
13.5 Procedimientos para la nebulización 93
13.5.1 Nebulización empleando equipo portátil 94
13.5.2Nebulización aérea 99
14. Participación Comunitaria 101
14.1 Patio limpio y cuidado del agua almacenada:
una estrategia de participación comunitaria 101
14.2 Aspectos básicos de la función del promotor
del patio limpio y cuidado del agua almacenada 102
14.3 Acciones básicas a desarrollar por la comunidad 102
14.4 Guía para el promotor...