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U N I V E R S I D A D D E G U A N A J U A T O
CAMPUS LEÓN
División de Ciencias de la Salud
Departamento de Enfermería y Obstetricia Sede León.
Licenciatura en Enfermería y Obstetricia en Modalidad Abierta y a Distancia.

Caso Clínico:
Doble Salida del Ventrículo Derecho cardiología

Curso: Práctica IV
Profesor: Mtra. L.E.O. Leticia Camacho RamírezGrupo: IX Sábados
Estudiante: Blanca Estela Collazo Palma
e-mail: blancacollazop@live.com.mx

León, Gto., a 10 de Noviembre de 2010
INDICE

INTRODUCCIÓN. . . . . . . . . . 3
JUSTIFICACION. . . . . . . . . . 5
OBJETIVOS. . . . . . . . . . . 6
MARCO TEORIO DE LA ENFERMEDAD. . . . . . 7
1. Concepto . . . . . . . . . 7
2. Etiología y Fisiopatología . . . . . . . 7
3. CuadroClínico . . . . . . . . 7
4. Formas Diagnosticas . . . . . . . . 8
5. Tratamientos Médicos. . . . . . . . 8
6. Pronostico . . . . . . . . . 9
HISTORIA CLINICA. . . . . . . . . 10
RESUMEN DE NOTAS DE EVOLUCION . . . . . . 11
PROCESO DE ENFERMERÍA
7. Guía de Valoración. . . . . . . . . 13
1.1Resumen de Valoración . . . . . . . 18
8. Planes de cuidados . . . . . . . . 20
CONCLUSIONES. . . . . . . . . . 25
BIBLIOGRAFÍA. . . . . . . . . . 26
REPORTE DE ACTIVIDADES CUALITATIVO - CUANTITATIVO. . . 27

INTRODUCCION

Hasta la década de los años treinta, la cardiología pediátrica solo ofrecía posibilidadesterapéuticas para algunas cardiopatías adquiridas, siendo, las mas frecuentes, procesos inflamatorios del endo, mio y pericardio, ocupando un lugar preponderante el compromiso cardiaco de la enfermedad reumática. Esta situación cambio con el éxito de las primeras operaciones de cardiopatías congénitas, desencadenado un desarrollo explosivo de la especialidad.

Dentro de la cardiología pediátrica,las malformaciones cardiacas constituían la patología de incidencia manifiestamente mayoritaria; hasta entones las cardiopatías congénitas habían despertado solo interés académico y tenían escasas posibilidades de tratamiento sintomático.

El enfoque de los cardiólogos de adulto, eran las cardiopatías congénitas menos graves y menos complejas, que habían logado sobrevivir la infancia y laadolescencia; mientas otros morían en las primeras horas de nacer, los que llegaban a edad adulta arrastraban una vida precaria y mortificante; mas sin embargo todo a cambiado y ahora con las nuevas posibilidades de tratamiento quirúrgico exigen ala cardiología pediátrica diagnósticos anatomo y fisiopatológicos cada vez mas precisos y confiables.

Las cardiopatías congénitas (CC), son aquellasmalformaciones cardiacas que están presentes desde el nacimiento y se originan durante la primeras 8 a 10 semanas de la gestación, por factores que actúan deteniendo o alterando el desarrollo embriológico del aparato cardiovascular. Sobre estos factores existe gran desconocimiento. Se sabe que existen causas genéticas, ambientales y mixtas, en estas ultimas, mucho mas frecuentes (90%), se deben a laintervención de factores ambientales o externos teratogenicos (infecciones virales, drogas, alcohol, tabaco, etc.), en un terreno genéticamente predispuesto. Entre las causas genéticas se debe mencionar a las cromosomopatías, que con gran frecuencia se asocian a CC.
Las CC constituyen una de las principales causas de mortalidad infantil, 70% fallece antes del año y un 33% lo hace en el primer mesde vida. En la actualidad gracias a los avances en los métodos diagnósticos y especialmente al progreso de las técnicas quirúrgicas a corazón abierto, es posible corregir o disminuir cerca del 90% de los casos.
A pesar de algunas imperfecciones, una clasificación práctica es la siguiente:
1. CC no cianótica:
a) Sin Shunt.
- Obstrucción en el circuito pulmonar (estenosis...