tecnico







1. DEFINICIÓN DEL PROTOCOLO/ PROCEDIMIENTO
INMOVILIZACIÓN DE PACIENTES
Conocida también como restricción de movimientos, sujeción terapéutica o contención mecánica. Es el uso de maniobras físicas o mecánicas dirigidas a limitar los movimientos de parte o de todo el cuerpo de un paciente, con el fin de protegerlo de las lesiones que pudiera ocasionarse a sí mismo o a otros.

2.OBJETIVO

Realizar un proceso que garantice el proceso de inmovilización del paciente en forma ordenada y efectiva, para disminuir el riesgo de lesiones mediante una correcta utilización de la técnica.


3. ALCANCE
Este procedimiento debe ser aplicado por el personal de enfermería a todos los pacientes que lo requieran en los diferentes servicios de la institución.


4. MATERIALES YEQUIPOS REQUERIDOS


Recursos
Cantidad
Enfermero
1
Auxiliar de enfermería
1




































5. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO (ACTIVIDADES)

ID
ACTIVIDAD (QUÉ)
DESCRIPCIÓN (CÓMO)
RESPONSABLE (QUIÉN)
1.
Preparar el equipo


Identificar las indicaciones de sujeción de acuerdo con parámetros establecidos por el médico.


Llevarlos implementos completos al lado del paciente, organizarlos en una mesa auxiliar. Verificar el correcto estado del equipo para evitar rupturas que liberen o lesionen fácilmente al paciente.
Verificar que las correas y vendas sean anchas, para evitar laceraciones o heridas al usuario.
Usar dispositivos de sujeción preferiblemente diseñados para tal fin, evitar diseños rudimentarios.



Eneste procedimiento deben participar como mínimo cuatro personas.


Enfermero o técnico profesional en enfermería
2.
Informar al paciente y prepararlo

Saludar el paciente y familiar amablemente y con respeto, presentarse con nombre y cargo.

Valorar el estado del paciente antes del procedimiento.

Explicar al paciente y familiares las razones por la cuales se va inmovilizar elpaciente, lo importante de la colaboración, posición, posibles molestias durante el procedimiento forma como se realiza y aclararle dudas, explicar los riesgos y complicaciones.


Evitar cualquier objeto peligroso para la integridad física del personal de enfermería y también la del paciente (gafas, relojes, pulseras, pendientes, entre otros.)





Enfermero o técnico profesional en enfermería3.
Proteger la privacidad
Cierre las cortinas del cubículo Y/O habitación ofreciendo un ambiente de intimidad y respeto.

Instalar al paciente en condiciones adecuadas y cómodas tanto para él como para el enfermero encargado de realizar el procedimiento.

Asegurar iluminación adecuada.

Enfermero o técnico profesional en enfermería
4.
Realizar lavado de manos
Lavarse las manos segúnlo definido en el instructivo.

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5.







Posición del paciente












Ubicar al paciente en posición supina, con la cabecera ligeramente levantada, los brazos extendidos a lo largo del cuerpo y separados ligeramente de éste y las piernas extendidas y ligeramente abiertas.


Aunque el paciente esté inmovilizado serealizarán cambios posturales acomodando las inmovilizaciones a cada nueva posición adquirida realizando estos cambios cada dos horas o antes si se amerita, mantener las regiones inmovilizadas en posición anatómica, para evitar lesiones funcionales posteriores.

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5.
Proceso de inmovilización



Cada miembro del equipo se dirigirá a unaextremidad preestablecida.

Alguien del equipo debe controlar la cabeza para evitar posibles golpes o agresiones.

Inmovilizar los brazos extendidos a lo largo del cuerpo y separados ligeramente de éste, para sujetarlos por las muñecas, al travesero de la cama, asegurándose de que el paciente pueda flexionar el brazo ó sea que permita cierto grado de movimiento.


Sujetar las piernas extendidas...