Todo en uno
Páginas: 7 (1704 palabras)
Publicado: 1 de noviembre de 2010
1) HISTORIA DIETETICA
DATOS PERSONALES
NOMBRE: Blanca
APELLIDOS: Romero Díaz
FECHA DE NACIMIENTO: 18-03-1986 EDAD: 21 SEXO: Mujer
PROFESION: Estudiante PROVINCIA: Badajoz
HISTORIA CLINICA
DATOS ANTROPOMETRICOS
PESO: 59 Kg. ALTURA: 167 cm. I.M.C: 21NORMOPESO
ALERGIAS ALIMENTARIAS O MEDICAMENTOS
(Especifique cual): No tiene alergias alimentarías ni a medicamentos_______________ ____________________________________________________________
_____________________
ANTECEDENTES FAMILIARES:
Hipertensión arterial____________________________________
ANTECEDENTES PERSONALES:
El paciente sufre diabetes mellitus tipo1____________________
HABITOS ALIMENTARIOS
¿SUELE PICAR ENTRE HORAS? NO_____________________________________
¿CONSUME BEBIDAS ALCOHOLICAS CON REGULARIDAD? NO____________
Carne, embutidos, pescados, huevos, lácteos, cereales, legumbres, verduras y hortalizas, frutas, aperitivos, repostería, pan, bebidas calientes, bebidas alcohólicas.
¿CUALES SON SUS ALIMENTOS PREFERIDOS? Carne, fruta,repostería.________
¿CUALES SON LOS QUE MENOS LE GUSTAN? Verdura y hortalizas.___________
HABITOS SOCIALES, DE HIGIENE Y SALUD
¿Realiza regularmente deporte?____no____ ¿horas/semana?______________________
¿Qué deporte realiza?_____________________________________________________
¿Qué tipo de actividades realiza durante el día? ¿Cuanto tiempo?
-Dormir__de 6 a 7 horas___________________________________________
-Sentada__unas 6 horas al día_______________________________________
-Actividad no sedentaria___aproximadamente 2 horas___________________
-Profesión_1 hora y 30 minutos_____________________________________
¿Duerme siesta?___no_____ ¿Cuántas horas?__________________________________
¿Fuma o esta intentando dejar de fumar?___no_________________________________¿Cuántos cigarrillos al día?_________________________________________________
¿Sufre ansiedad?_____no__________________________________________________
¿Sigue o siguió algún tipo de dieta especial?__si________________________________
¿Cuándo? Hace dos años _________________________________________________
¿Con que motivo? Diabetes mellitus tipo 1_____ ______________________________¿Cuántas comidas realizas al día?__3 ó 4 comidas al día_________________________
¿Desayuna?____si______________________________________________________
_
¿Cuál crees que es la comidas mas importante?__desayuno_______________________
¿Dónde come normalmente? Normalmente come en casa_________________________
¿Cómo come (viendo la TV leyendo el periódico…)? Normalmente viendo laTV_____
¿Cómo realiza las comidas solo o acompañado? Las realiza acompañado____________
¿Quién compra los alimentos? su madre______________________________________
Horario de las comidas: desayuno 7 a 7:30 comidas 14:45 a 15:00 cena 22:30 a 23:00
Recuerdo de 24 horas
| |Alimento |Medidas caseras |Cantidad |M.preparación |
| | | | | |
| | | | | |
|Desayuno | || | |
| |Leche desnatada |1 taza |200gr | |
| |café |1 cuchara peq |15gr | |
| |Pan de...
DATOS PERSONALES
NOMBRE: Blanca
APELLIDOS: Romero Díaz
FECHA DE NACIMIENTO: 18-03-1986 EDAD: 21 SEXO: Mujer
PROFESION: Estudiante PROVINCIA: Badajoz
HISTORIA CLINICA
DATOS ANTROPOMETRICOS
PESO: 59 Kg. ALTURA: 167 cm. I.M.C: 21NORMOPESO
ALERGIAS ALIMENTARIAS O MEDICAMENTOS
(Especifique cual): No tiene alergias alimentarías ni a medicamentos_______________ ____________________________________________________________
_____________________
ANTECEDENTES FAMILIARES:
Hipertensión arterial____________________________________
ANTECEDENTES PERSONALES:
El paciente sufre diabetes mellitus tipo1____________________
HABITOS ALIMENTARIOS
¿SUELE PICAR ENTRE HORAS? NO_____________________________________
¿CONSUME BEBIDAS ALCOHOLICAS CON REGULARIDAD? NO____________
Carne, embutidos, pescados, huevos, lácteos, cereales, legumbres, verduras y hortalizas, frutas, aperitivos, repostería, pan, bebidas calientes, bebidas alcohólicas.
¿CUALES SON SUS ALIMENTOS PREFERIDOS? Carne, fruta,repostería.________
¿CUALES SON LOS QUE MENOS LE GUSTAN? Verdura y hortalizas.___________
HABITOS SOCIALES, DE HIGIENE Y SALUD
¿Realiza regularmente deporte?____no____ ¿horas/semana?______________________
¿Qué deporte realiza?_____________________________________________________
¿Qué tipo de actividades realiza durante el día? ¿Cuanto tiempo?
-Dormir__de 6 a 7 horas___________________________________________
-Sentada__unas 6 horas al día_______________________________________
-Actividad no sedentaria___aproximadamente 2 horas___________________
-Profesión_1 hora y 30 minutos_____________________________________
¿Duerme siesta?___no_____ ¿Cuántas horas?__________________________________
¿Fuma o esta intentando dejar de fumar?___no_________________________________¿Cuántos cigarrillos al día?_________________________________________________
¿Sufre ansiedad?_____no__________________________________________________
¿Sigue o siguió algún tipo de dieta especial?__si________________________________
¿Cuándo? Hace dos años _________________________________________________
¿Con que motivo? Diabetes mellitus tipo 1_____ ______________________________¿Cuántas comidas realizas al día?__3 ó 4 comidas al día_________________________
¿Desayuna?____si______________________________________________________
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¿Cuál crees que es la comidas mas importante?__desayuno_______________________
¿Dónde come normalmente? Normalmente come en casa_________________________
¿Cómo come (viendo la TV leyendo el periódico…)? Normalmente viendo laTV_____
¿Cómo realiza las comidas solo o acompañado? Las realiza acompañado____________
¿Quién compra los alimentos? su madre______________________________________
Horario de las comidas: desayuno 7 a 7:30 comidas 14:45 a 15:00 cena 22:30 a 23:00
Recuerdo de 24 horas
| |Alimento |Medidas caseras |Cantidad |M.preparación |
| | | | | |
| | | | | |
|Desayuno | || | |
| |Leche desnatada |1 taza |200gr | |
| |café |1 cuchara peq |15gr | |
| |Pan de...
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