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Universidad de Oriente
Núcleo Bolívar
Departamento de Enfermería
Materia: Materno Infantil II.

Materno II

Profesora: Bachiller:
Jennifer Devera Reyes YorkyRivero Marines
Sara
Silvia

Enero, de 2011.

5.1 Equipo. Punción lumbar, punción femoral y punción yugular.
La punción lumbar es el procedimiento queconsiste en la obtención extracción de una muestra de líquido cefalorraquídeo. Su estudio resulta útil para el diagnóstico de muchas enfermedades neurológicas, administrar medicaciones o contrastes.
Liquido cefalorraquídeo.
Es un líquido que se encuentra rodeado al cerebro y a la medula espinal, por lo que se altera muchos procesos patológicos, que lo afectan y además de proteger traumatismotransporta nutrientes y eliminan sustancias de desechos. El liquido cefalorraquídeo es incoloro transparente y a la vez mide la presión intracraneal.

Indicaciones comunes de la Punción Lumbar:
* Sospecha de infección del Sistema Nervioso Central
* Sospecha de enfermedad cerebral degenerativa tipo Esclerosis múltiple u otras.
* Síndrome de Guillain-Barré (confirmación).
*Estudio de la cefalea que es refractaria al tratamiento.
* Estudio de enfermedades priónicas.
* Demostración de bloqueo del canal espinal ( si no se cuenta con Tomografía o resonancia).
* Diagnóstico de la Hemorragia Subaracnoidea Fisher 1
* Diagnóstico y terapéutica de enfermedad cerebral de orígen hematológico.
Equipo.
El equipo mínimo necesario para realizar la punción lumbar.Gorro, Mascarilla, tapabocas, Bata de cirujano manga larga estéril, guantes estériles, gasas, yodo, antiséptico, solución yodada.
Material para anestesia local.
Jeringa de anestesia, cepillos de antisepsia, válvula para columna y tubos, piezas que forman la columna de presión, aguja de punción lumbar, vial de anestesia, aguja larga para "Obtener" la anestesia del vial, aguja corta parainyectar la anestesia, tubos de obtención de muestra de líquido cefalorraquídeo con tapa para sellar a prueba de derrame y estériles etiquetas para la identificación de la muestras.

Trócares para punción lumbar: son agujas terminadas en bisel, cortante y poseen un fiador: Lactantes niños: nº 22. Niños y adolescentes: nº 22, 20.
* Equipo de Punción Femoral.
Consiste en la obtención de unapequeña cantidad de sangre de la arteria femoral para su posterior análisis.
Equipo.
- Guantes estériles.
- Tubo transparente para la muestra.
- Frasco de hemocultivo estéril, para la toma de 2 muestras, siempre se va tomar uno teniendo en cuenta su identificación, se toma la otra muestra después de 3 horas de haber realizado la primera.
- Jeringa.
- Algodón.
- Gasas estériles.
- soluciónyodadas.
- etiquetas para la identificación.

* Equipo de punción Yugular.
Es una punción en los vasos yugulares y suele ser preferiblemente en el derecho por su calibre algo más grueso que la izquierda y su trayecto es más corto y directo hacia la vena cava superior.
Equipo.
- Bata estéril.
- Guantes en campo estéril.
- Gasas estériles.
- Solución yodada.
- Dos (2) jeringas de 10ml.
- catéter seu molonume, bilume y trilume por vías central.

5.2: Procedimiento, formas de inmovilización, asistencia de la enfermera antes y durante la inmovilización en los procedimientos de punción lumbar, punción femoral y punción yugular

* Punción lumbar.
- Explicar el procedimiento a los padres del niño para conferir confianza y conocimientos acerca del procedimiento a...