Trauma nasal
1.- ¿Como se clasifican las fracturas nasales?
I: Fracturas nasales no relacionadas con desplazamiento de los fragmentos ni deformidad nasal
II:Fracturasnasales con deformidad septal, desplazamiento de los fragmentos y evolución no mayor de 5 dias
III: Fracturas nasales con deformidad septal importante o fracturas que exceden los 5 dias de evolución2.-¿ Cuales son las proyecciones radograficas de utilidad para traumatismos nasales?
1.- Perfiloframa nasal con técnica blanda: detalla huesos nasales y hace evidente la fractura nasal
2.-Proyeccion de Waters: muestra el dorso de la pirámide osea, septum nasal, apertura piriforme y huesos faciales adyacentes (órbita y etmoides)
3.-¿En que pacientes con trauma nasal esta indicada la TAC?
Enpacientes con fractura nasal cuando existe: salida de liqudo cefalorraquídeo y movimientos oculares anormales
4.-¿Cuáles son las principales urgencias del trauma nasal?
La epixtasis y el hematomaseptal
5.- ¿Cómo se clasifican las fracturas nasales expuestas?
Grado I: Herida menor a 1cm sin lesión a tejidos blandos, limpia
GradoII: Herida de 1-10cm. Lesión menor de tejidos blandos sin colgajosni avulsiones de contaminación moderada
Grado III: Herida mayor a 10cm con lesión de tejidos blandos extensa o aplastamiento, con grado de contaminación masiva
IIIa: Lesion de tejidos blandos:Cobertura adecuada a pesar de los colgajos
IIIb: Lesion de tejidos blandos: Perdida extensa del tejido que requiere procedimiento de cubrimiento
IIIc: Lesion arterial
6.-¿Cuál es el tratamiento deelección antimicrobiano en las fracturas expuestas?
En la tipo I y II cefalosporinas de primera generación, en las tipo III agrega aminoglucósido
7.-¿Cuáles son las indicaciones de contrarreferencia asegundo ORL?
Pacientes que desarrollan obstruccion de la via aérea o deformidad nasal o ambos en las 3 semanas posteriores al traumatismo, pacientes con historia previa de deformidad y exacervacion...
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