Apuntes trauma

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TEMA 3.- Trastornos de la función esquelética: traumatismos, infecciones y neoplasias

lesiones y traumatismos de estructuras musculo esqueletica
Lesiones en los atletas
Lesiones de tejido blando
Lesiones articulares (musculotendinosas)
• Distensión musculares y esguinces
• Luxaciones
• Cuerpos sueltos
• Lesiones del hombro y el manguito de los rotadores
• Lesionesde la rodilla
Fracturas
• Clasificación
• Manifestaciones
• Consolidación
• Diagnóstico y tratamiento
• Trastorno de la consolidación
Complicaciones de las fracturas y de otras lesiones musculo-esqueléticas
• Ampollas por fracturas
• Síndrome compartimental
• Distrofia simpática refleja y causalgia
• Síndrome de embolia grasa
infecciones de los huesosOsteomielitis
• Osteomielitis hematógena
• Osteomielitis por propagación desde áreas contiguas
• Osteomielitis crónica
• Osteomielitis asociada con insuficiencia vascular
neoplasias
Características de los tumores óseos
Neoplasias malignas de los huesos
• Osteosacorma

lesiones y traumatismos de estructuras musculo esqueletica

Un amplio espectro de lesionesmusculoesqueléticas, como traumatismo tisular cerrado, ruptura de tendones y ligamentos y fracturas de estructuras óseas, son resultado de numerosas fuerzas físicas. Muchas de las que producen lesiones en el sistema musculoesquelético son características de un marco ambiental, una actividad o un grupo de edad particular. Los traumatismos resultantes de accidentes de vehículos a motor a altavelocidad se consideran primera causa de muerte en adultos de menores de 45 años. Los accidentes en motocicletas son en especial comunes en hombres jóvenes y las fracturas de tibia distal, diáfisis del fémur y el radio son las que se producen más a menudo en estos casos.
En niños, los traumatismos suele ser el resultado de un accidente. Las caídas durante la niñez causa cada año alrededor de 3millones de consulta a los departamentos de emergencias y las lesiones asociadas con bicicletas que afectan en su mayoría al grupo de 5-14 años de edad, originan 50.000 visitas. Más de 775.000 niños menores de 15 años se tratan cada año en los departamentos de emergencia por lesiones sufridas en la práctica de deportes. Alrededor del 80% de esas lesiones se producen en futbol, baloncesto, tenis ycarreras de grandes distancias. La mayoría son distensiones y esguinces. Los atletas adolescentes sufren lesiones en proporción casi igual a la de los profesionales. Lamentablemente esto se debe al nivel creciente de competición.
Las caídas son las causas de lesión más común en personas mayores de 65 años o más. Las estadísticas actuales indican que el 30% de las personas de este grupo sufreal menos una caída por año. Las deficiencias visuales y auditivas, los desvanecimientos y la inestabilidad en la marcha contribuyen a las caídas en los ancianos. Entre los adultos de edad avanzada la mayor parte de fracturas se producen por caídas. Estas a menudo se combinan con osteoporosis o atrofia ósea, que hacen más probables las lesiones. En este grupo las fracturas de vertebras, humeroproximal y cadera son en particular comunes. Estas lesiones reducen la movilidad y la independencia, y aumentan el riesgo de muerte temprana

Lesiones en los deportistas
Las lesiones en los deportistas son agudas o por uso excesivo. Las primeras se producen por traumatismos súbitos e implican compromiso de tejidos blandos (contusiones, distensiones y esguinces) y de hueso (fracturas). Laslesiones por uso excesivo se describieron como crónicas, entre ellas, fracturas por estrés resultantes de un alto nivel constante de estrés fisiológico sin tiempo de recuperación suficiente. Por lo general se producen en el codo y áreas donde los tendones se insertan en el hueso por ejemplo, talón, rodilla y hombro. Los deportes de contacto plantean un riesgo mayor de lesión en cuello, columna...
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