Derecho de peticion

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Santiago de Cali, 25 de mayo de 2011
Señores
Salud Total E.P.S

Ref. Derecho de Petición

Yo, Erick Saúl Romero Parra, mayor de edad, vecino de la ciudad de Cali, identificado con cedula deciudadanía No. 1118299006 expedida en el municipio de Yumbo, actuado en nombre propio, por medio del presente escrito, acudo a usted para invocar el derecho establecido en el art. 23 de laConstitución Política de Colombia y en el art. 5 del Código Contencioso Administrativo, por los siguientes:

Hechos.
1. Soy afiliado a Salud Total E.P.S desde septiembre 27 del 2010 actualmentecotizando semanas.
2. Me encuentro actualmente con problemas de afección coronaria, hipertensión e insuficiencia cardiaca.
3. Tengo antecedentes de arritmias cardiacas.
4. El cardiólogo mereceto Digoxina 500 mg.
5. En la droguería de la E.P.S me informan que el medicamentos no me lo pueden entregar porque se encuentra fuera del POS, pero al cotizarlo el valor del medicamento es de $215.000 pesos y trae 10 capsulas. No estoy en disposición de cancelar ese valor y además me fue recetado durante 10 meses, corriendo el riesgo de perder mi vida si no tomo el medicamento.

Petición.Por lo anteriormente expuesto con el debido respeto le solicito a Salud Total E.P.S que se autorice la entrega del mencionado medicamento.

Fundamento de Derecho
Fundamento de la presentesolicitud en lo preceptuado en el art. 23 de la Constitución política de Colombia, art. 5 del Código Contencioso Administrativo.

Pruebas.
Para que sea tenido como prueba aporto los siguientesdocumentos;
* Copia de la cedula de ciudadanía.
* Constancia de afiliación a la EPS.
* Copia de la historia clínica.
* Copia de la formula medica.

Notificaciones.

Recibiré lanotificación en mi residencia ubicada en Calle 5 No. 5 - 66 Yumbo Valle
Teléfono: 669 86 03 Celular: 315 349 87 83

Atentamente,


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Erick Saúl Romero...
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