Hematologia

Hematología

Objetivos

• Comprender los métodos para calcular el porcentaje de eritrocitos en sangre utilizando la microtécnica de hematocrito
• Aprender ha determinar e identificar los grupos sanguíneos, y cuales son los mas frecuentes
• Comprender los fenómenos de la hemostasia, realizar e interpretar las pruebas de tiempo de coagulación, sangrado y protrombina
• Aprender a realizarlas pruebas cruzadas e identificar su utilidad y la diferencia entre la prueba mayor y menor.

Introducción

La Hematología es la especialidad médica que se dedica al tratamiento de los pacientes con enfermedades hematológicas, para ello se encarga del estudio e investigación de la sangre y los órganos hematopoyéticos sanos o enfermos, especialmente de los elementos formes de la sangre ysus precursores, así como de los trastornos estructurales y bioquímicos de estos elementos, que puedan conducir a una enfermedad.
Para la identificación de alteraciones en los elementos sanguíneos se realizan una serie de pruebas sanguíneas, las cuales se utilizaron en la presente práctica, dichas pruebas son: microhematocríto, identificación de grupos sanguíneos, determinación del factor Rh,tiempo de sangrado, tiempo de coagulación, tiempo de protrombina y pruebas cruzadas.
El microhematocríto es un método para medir el porcentaje que representa la proporción de eritrocitos en la sangre total. Los valores normales del Hematocrito dependen del sexo, la edad y altura del sitio de residencia. El uso clínico de esta prueba, está muy relacionado con la aplicación de transfusiones deeritrocitos o para reposición subsiguiente a los episodios de hemorragia aguda.
La identificación de grupos sanguíneos tiene importancia clínica en las reacciones hemolíticas postransfusionales y en la enfermedad hemolítica del recién nacido. Para dicha prueba se utilizan sueros anti-A, anti-B, anti-AB; los cuales al formar aglutinación en la sangre indican el tipo de sangre del paciente. Si aglutina conanti-A, el tipo sanguíneo es A, lo mismo sucede con los demás tipos sanguíneos.
La prueba indicadora del factor Rh, es utilizada para indicar si el grupo sanguíneo es positivo o negativo. En dicha prueba se utiliza el antisuero: anti-D, el cual si forma aglutinación en sangre al colocar anti-D, es Rh positivo, pero sino aglutina es Rh negativo.
Los fenómenos de la hemostasia permiten evitar odetener el sangrado en los vasos sanguíneos lesionados. Las pruebas que se realizan son tiempo de sangrado, de coagulación y de protrombina, las cuales son útiles para determinar si los factores que intervienen en estos procesos están actuando normalmente.
Entre las medidas de seguridad transfusional están aquellas encaminadas a evitar la reacción hemolítica aguda, es decir, las que aseguran lacompatibilidad entre donante-receptor. Estas incluyen diferentes estudios en el receptor, determinación del grupo sanguíneo y factor Rh, y las denominadas Pruebas Cruzadas, que se llevan a cabo en determinados casos entre suero del receptor y células del donante (hematíes o plaquetas) e investigan la presencia de posibles anticuerpos en suero. Las pruebas cruzadas son utilizadas para determinar lacompatibilidad de tipos sanguíneos, los cuales son necesarios en trasfusiones sanguíneas y trasplantes.
En la presente práctica se muestran los procedimientos y resultados obtenidos de las diferentes técnicas utilizadas, las cuales fueron realizadas en alumnos aparentemente sanos.

Desarrollo

La practica de hematología, comprende una serie de pruebas que se realizaron en el laboratorio defisiología II, con el fin de comprender para que sirven y como se realizan.
Primeramente se eligió a un integrante del equipo aparentemente sano, del cual se obtuvieron 8 ml de sangre, la cual fue utilizada para realizar prueba del microhematocríto, determinación del grupo sanguíneo, determinación del factor Rh, tiempo de sangrado, tiempo de coagulación, tiempo de protrombina y pruebas cruzadas....