Historia Clínica

HISTORIA CLÍNICA

Nombre: Chiriguayo Herrera John Jairo
CI: 172814234
Edad: 12 años
Género: Masculino
Lugar y fecha de nacimiento: Puerto Quito, 01 de agosto de 2001
Ocupación: estudianteLugar de procedencia: Puerto Quito, Pichincha
Domicilio: La sexta, Puerto Quito
Peso: 33.5 Kg
Talla: 1,35 cm
Tipo de sangre: BRH positivo

Paciente es el último hijo, su padre de 60 años nacidoen Puerto Quito y madre de 59 años nacida en el mismo lugar; tiene 5 hermanos, sin antecedentes patológicos de importancia.
EMBARAZO MATERNO:
Es producto de una madre con embarazo tranquilo sinninguna complicación. Nacido a las 39 semanas de gestación; con un peso de 9,5 libras, talla de 53cm
ANTECEDENTES PERSONALES:
Niño cuya etnia de los progenitores es afroecuatoriana. Los familiaresno relatan antecedentes patológicos de importancia (anemias) por desconocimiento.
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS:
Al parecer al niño al nacer no tenía ninguna complicación debido a que el parto fuenormal con la única diferencia que la madre lo tuvo a los 47 años de edad. No registran antecedentes patológicos.
MOTIVO DE CONSULTA:
A los 7 años de edad el niño se presenta con diarreas e inflación delestómago por lo que acude al Hospital de Santo Domingo y tras los resultados de varios exámenes que le practicaron fue detectada la enfermedad. Luego de que los padres recibieron los resultados ellosdeciden acudir al Hospital Baca Ortiz donde fue atendido pero no se mostraba mejoría en el niño.
En el año 2009 el niño acude a la Cruz Roja Ecuatoriana en la ciudad de Quito con los siguientessíntomas: Hipertermia de 39,8 C, taquicardia 144xmin cefalea fronto temporal intensa vómito tipo proyectil por lo que amerita hospitalización para el control de posibles complicaciones. Indicaciónprescrita por el Médico Hematólogo Dr. Francisco Cevallos
Tras estudios el hematólogo confirma y describe como un cuadro de anemia falciforme.
Los exámanes que fueron practicados tras una biometría...