historia clinica

UNIVERSIDAD MARIANA
PSICOLOGIA IV SEMESTRE
CONDUCTA ANORMAL


HISTORIA CLINICA
1. DATOS DE IDENTIFICACION:
NOMBRE: Blanca Jurado
EDAD: 61 años
SEXO: femenino
ESCOLARIDAD: Tercero deprimaria
LUGAR DE NACIMIENTO: Sotomayor
ESTADO CIVIL: casada
OCUPACION: ama de casa
RELIGION: católica

2. MOTIVO DE CONSULTA:
Recaída de la operación sobre Cálculos en la uretra

3.DESCRIPCION DEL PROBLEMA:
Paciente que ingresa al hospital universitario departamental de Nariño el día viernes 24 de abril del presente año, manifestando que debido a la operación presento sangradoy dolor.


4. HISTORIA PERSONAL:
La paciente refiere que su nacimiento fue parto normal en centro de salud de su pueblo, no recuerda muy bien cómo fue su lactancia, comenta que tuvo unavida muy dura y de mucho esfuerzo, donde le toco trabajar desde muy niña, maso menos desde los 10 años aproximadamente, cocinando para peones. Sufrió maltrato infantil por parte de su padre porque lepegaba con cables, zapatos y perrero Mínimo una o dos veces por semana, comenta que cuando el padre actuaba de esta manera recurría y se refugiaba en la casa de su prima ausentándose por unos días,refiere que la relación con su padre era nula y que sentía mucho miedo y respeto hacia él, cuando ella tenía 46 años perdida del padre por causa de una diabetes y después de un mes pierde a su madrepor causa de una trombosis. Ella ocupa el puesto tercero de sus cuatro hermanos y es la única mujer.

5. HISTORIA FAMILIAR:
La paciente refiere que se casó a los 35 años, comenta que estabaenamorada e ilusionada, su esposo un señor del su mismo pueblo, trabajador y responsable que actualmente tiene 58 años refiere que en el encuentra confianza y seguridad. Sus ideales eran trabajary tener lo necesario para poder sostener a una familia. Después de un tiempo queda embarazada, comenta que durante el embarazo y el parto no tuvo ningún inconveniente, el nacimiento de la niña...