Historia clinica

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  • Publicado : 31 de enero de 2012
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Sistema digestivo.
Síntomas:
Esófago: es un tubo que permite el paso de alimentos hacia el estomago
Y evitar el reflujo.
Disfagia: dificultad para respirar
Adinofagia: dolor al tragar
Pirosis:ardor retro esternal
Estomago:
Dolor epigástrico que mejora con la comida y que despierta a el paciente por las madrugadas es una ulcera péptica hasta que se demuestre lo contrario.
Vómitos deretención: es típico de obstrucción gástrica es un vomito de alimentos viejos (retenidos)
Vómitos biliares: indican que la bilis está pasando al estomago por una incompetencia del esfínter pilórico esnormal en el vomito matutino de las embarazadas, intoxicación por alcohol.
Nauseas: se presentan en patologías gástricas o tumorales pero no son específicamente del estomago pueden ser producidaspor un dolor intenso
Intestino delgado:
Dolor cólico
Diarrea: son frecuentes con mas de 5 deposiciones al dia
Esteatorrea: evacuación con grasa, característico de síndrome de mala absorción
Vómitosfecaloides: típico de obstrucción intestinal
Colon
Diarrea: generalmente son blandas no más de 5 deposiciones al dia pueden tener mucus y se acompañan de dolor en los flancos
Tenesmo: es unasensación de evacuación incompleta
Ulceración de recto: se ve en la chigellosis y amebiasis

Ano
Incontinencia fecal: puede ocurre por una lesión en el esfínter anal, lesión medular, ateroesclerosiscerebral.

Examen físico de tuve digestivo.
Palpación:
Dolor
Distención abdominal: se da por obstrucción, perforación de viseras huecas y ascitis

Auscultación:
Soplos: se ven en caso deaneurisma de la aorta abdominal y en casos de estenosis de las arterias renales
Perístalsis: puede estar ausente en una obstrucción intestinal mecánica y en causa oleodinámica post quirúrgicaObstrucción: cuando esto ocurre se observan perístalsis de lucha y se escucha como cuando cuentan monedas
Percusión:
Obstrucción: timpanismo
Ascitis: matidez
Abdomen agudo por irritación peritoneal:...
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