Historia Clinica
Páginas: 6 (1319 palabras)
Publicado: 18 de enero de 2013
Motivo de la entrevista: practica escolar
En esta ocacion se aplico la prueba HTP, al aplicar esta prueba la niña se presento un poco inquieta e insegura, inicie el raport con una platica de sus actividades para bajr un poco la anciedad ya que es la primera vez que realisava una prueba de este tipo, la niña se presento bien vestida a la hora de la prueba, su vestimente y apariencia fisicarepresentan su edad cronologica.
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
a) Embarazo
El sujeto a quien se le aplico la prueba es hija unica, la madre se embarazo a los 25 años, la niña fue deseada y no existio uso de condones o algotros anticonseptivos, la gestacion duro los 9 meses, durante el periodo del embarazo no existieron enfermedades, la madre tubo un accidente al caer dos escaloneslo cual le produjo unos fuertes dolores en el vientre y fue llevada al hospital pero no fue algo grave. Durante este periodo los padres del sujeto se distanciaron un mes por problemas personales.
b) nacimiento
el parto duro 6 horas y media, los doctores hicieron uso de forceps devido a que la madre no tenia las fuersas suficientes para expulsar al bebe del vientre, el parto fuenormal, el producto lloro al instante de haber nacido, no fue necesaria la nalgada, el producto midio 53 centimetros y peso 3 kilos 200 gramos, no hubo necesidad de transfuciones sanguineas tanto para la madre como para el producto, el producto esubo en incubadora durante 6 horas bajo observacion porque al nacer presento un color amarillento. Lo comentarios de los medicos despues de que el productosalio de la incubadora fueron que el bebe estava estable y saludable, que habia sido un parto exitoso y felicito a la madre.
c) condiciones posteriores al nacimiento
el sujeto no presenta malformaciones, ni cicatrises, su salud fue estable durante y despues del parto. En la madre el ritmo cardiaco aumento por lo que recibio atencion medica de inmediato, para controlar el ritmocardicaco y mantenerla estable.
La madre no recuerda que medicamentos ingirio despues del parto, pero comenta que consumio vitaminas, el bebe no nececito medicamentos, y su alimentacion fue buena y saludable, ingeria lo que el medico le recomendaba.
3.- DESARROLLO GENÉTICO
a) locomoción
La loconocion de fue un poco lenta, enderezo la cabeza a los 5 meses, para los 9 meses yase sentava solo, comenzo a gatear a el primer año con dos meses, a los dos años comenso a dar sus primero pasos y al los años con 2 meses comenso a caminar solo sin apoyo.
b) Alimentación
En su alimentacion el sujeto ingirio leche materna durante los primeros 6 meses, la madre dejo de darle leche materna devido a complicaciones de salud que ella presento, en los proximos 6 mesesel sujeto bebio leche en biberon hasta que cumplio un año con 4 meses, despues se le comenso a retirar poco a poco el biberon para que comiera papillas, a el año con 6 meses el sujeto comenzo a sostener por el solo el baso entrenador, su alimentacion era balanseada, comia cada 3 horas, no presentas alergias a algun tipo de alimento, los alimentos que mas le agradan son las frutas, las manzanas,entre los alimentes que le desagradan y no ingiere son algunas verduras como calabazas y chayotes, no presenta dificultades al masticar y tragar, presenta buen apetito, consume golocinas, mayormente chocolates.
c) Comunicación
El sujeto comenzo a balbusear a el año con 8 meses, a los dos años y un mes comenzo a aser algunas señas, a los dos años y medio siguio instruccionessencillas, sus primeras palabras las dio a los dos años con cuatro ,meses, a los 3 años hablo con frases cortas.
d) control de esfínteres
la madre no recuerda a que edad el sujeto comenzo el control de esfinteres, pero comenta que presento enuresis nocturna durante los 4 años, la madre manejo esta situacion con algunos regaños y colocando una taza entrenadore en el cuarto del...
En esta ocacion se aplico la prueba HTP, al aplicar esta prueba la niña se presento un poco inquieta e insegura, inicie el raport con una platica de sus actividades para bajr un poco la anciedad ya que es la primera vez que realisava una prueba de este tipo, la niña se presento bien vestida a la hora de la prueba, su vestimente y apariencia fisicarepresentan su edad cronologica.
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
a) Embarazo
El sujeto a quien se le aplico la prueba es hija unica, la madre se embarazo a los 25 años, la niña fue deseada y no existio uso de condones o algotros anticonseptivos, la gestacion duro los 9 meses, durante el periodo del embarazo no existieron enfermedades, la madre tubo un accidente al caer dos escaloneslo cual le produjo unos fuertes dolores en el vientre y fue llevada al hospital pero no fue algo grave. Durante este periodo los padres del sujeto se distanciaron un mes por problemas personales.
b) nacimiento
el parto duro 6 horas y media, los doctores hicieron uso de forceps devido a que la madre no tenia las fuersas suficientes para expulsar al bebe del vientre, el parto fuenormal, el producto lloro al instante de haber nacido, no fue necesaria la nalgada, el producto midio 53 centimetros y peso 3 kilos 200 gramos, no hubo necesidad de transfuciones sanguineas tanto para la madre como para el producto, el producto esubo en incubadora durante 6 horas bajo observacion porque al nacer presento un color amarillento. Lo comentarios de los medicos despues de que el productosalio de la incubadora fueron que el bebe estava estable y saludable, que habia sido un parto exitoso y felicito a la madre.
c) condiciones posteriores al nacimiento
el sujeto no presenta malformaciones, ni cicatrises, su salud fue estable durante y despues del parto. En la madre el ritmo cardiaco aumento por lo que recibio atencion medica de inmediato, para controlar el ritmocardicaco y mantenerla estable.
La madre no recuerda que medicamentos ingirio despues del parto, pero comenta que consumio vitaminas, el bebe no nececito medicamentos, y su alimentacion fue buena y saludable, ingeria lo que el medico le recomendaba.
3.- DESARROLLO GENÉTICO
a) locomoción
La loconocion de fue un poco lenta, enderezo la cabeza a los 5 meses, para los 9 meses yase sentava solo, comenzo a gatear a el primer año con dos meses, a los dos años comenso a dar sus primero pasos y al los años con 2 meses comenso a caminar solo sin apoyo.
b) Alimentación
En su alimentacion el sujeto ingirio leche materna durante los primeros 6 meses, la madre dejo de darle leche materna devido a complicaciones de salud que ella presento, en los proximos 6 mesesel sujeto bebio leche en biberon hasta que cumplio un año con 4 meses, despues se le comenso a retirar poco a poco el biberon para que comiera papillas, a el año con 6 meses el sujeto comenzo a sostener por el solo el baso entrenador, su alimentacion era balanseada, comia cada 3 horas, no presentas alergias a algun tipo de alimento, los alimentos que mas le agradan son las frutas, las manzanas,entre los alimentes que le desagradan y no ingiere son algunas verduras como calabazas y chayotes, no presenta dificultades al masticar y tragar, presenta buen apetito, consume golocinas, mayormente chocolates.
c) Comunicación
El sujeto comenzo a balbusear a el año con 8 meses, a los dos años y un mes comenzo a aser algunas señas, a los dos años y medio siguio instruccionessencillas, sus primeras palabras las dio a los dos años con cuatro ,meses, a los 3 años hablo con frases cortas.
d) control de esfínteres
la madre no recuerda a que edad el sujeto comenzo el control de esfinteres, pero comenta que presento enuresis nocturna durante los 4 años, la madre manejo esta situacion con algunos regaños y colocando una taza entrenadore en el cuarto del...
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