Leucoplasia

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la Educación
Universidad “Santa María”
Facultad de Odontología
Histología

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Integrantes:
Azuaje Raydimar # 2
Hernández Yeraldine #17
Mata José Alejandro #26
Zambrano Johan # 45

Caracas, 18 de enero de 2010
Introducción
La importancia de investigar conociendo así esta patología radica en que es unalesión premaligna que puede convertirse en un cáncer de la cavidad oral.
Leucoplasia, es solo un concepto clínico, se diagnostica cuando ya se han descartado todo los factores etiológicos.
El objeto de este trabajo bibliográfico es relacionar esta patología bucal con sus características histopatológicas, a fin de dar cumplimiento a la materia en cuestión.

Desarrollo
Laleucoplasia oral (leuco: blanco; y plakos: placa) es una lesión predominantemente blanca de la mucosa oral que no puede ser caracterizada como otra lesión definible y que se puede transformar en cáncer (OMS 1994). La OMS la define como «un parche o placa blanca que no puede ser caracterizada clínica o histopatológicamente como ninguna otra enfermedad». Es de etiología desconocida. Suele diagnosticarsemás frecuentemente a partir de la cuarta década de la vida. Afecta a ambos sexos con predominio en el sexo masculino. Las localizaciones más frecuentes son el bermellón del labio, la mucosa yugal y la encía.El diagnóstico clínico se basa más en la exclusión de otras lesiones blancas de la mucosa oral que en sus propias características macroscópicas. El riesgo potencial de malignización de unaleucoplasia con displasia es 5 veces mayor que una sin displasia. Por tanto, la biopsia de la lesión es necesaria y servirá para guiar el tratamiento. En la actualidad no hay evidencias que demuestren que los diversos tratamientos sean eficaces para prevenir la transformación maligna. Es necesario el estricto seguimiento evolutivo.

Desde el punto de vista etimológico el término leucoplasiasignifica crecimiento o proliferación blanca. Fue propuesto por primera vez por Schwimmer en 1877 y se utilizó con un sentido anatomoclínico para distinguir a una lesión blanca de las mucosas, principalmente de la bucal, con un destacado pleomorfismo clínico, histológico y etiológico y que en una pequeña proporción de casos podía experimentar una transformación maligna. En 1949, siguiendo a Bernier,se impone un criterio estrictamente histológico al restringir el término de leucoplasia a aquellas lesiones que microscópicamente presentaran disqueratosis, término que se utilizó en contraposición al de displasia (Borrello, 1971).
Es a partir de 1967, cuando la OMS siguiendo a Pindborg, establece el sentido puramente clínico que actualmente se considera inseparable del término leucoplasia.Considera como tal a una "placa blanca que no puede desprenderse por raspado y que no puede clasificarse como ninguna otra lesión" y añade la aclaración de que "no es una entidad histopatológica, porque en ella puede observarse una gran variedad de alteraciones microscópicas". La esencia de dicho concepto ha venido manteniéndose en las distintas reuniones internacionales de consenso celebradas.La evidencia de que la leucoplasia es una lesión precancerosa proviene principalmente de los estudios que han evidenciado que:
a) Numerosas lesiones de cáncer oral están asociadas a lesiones de leucoplasia cuando son diagnosticadas.
b) Una proporción de leucoplasias muestran rasgos morfológicos y citológicos similares a los de COCE (carcinoma oral de células escamosas), salvo invasión.
c)Fundamentalmente, que el seguimiento de algunas leucoplasias ha constatado su transformación maligna.
Los estudios de seguimiento han encontrado un porcentaje de malignización de la leucoplasia que oscila entre el 1 y el 18 %. Tales discrepancias podrían obedecer al empleo de criterios diagnósticos no estandarizados y a las diferencias en la selección de los pacientes. En referencia a este último...