Manual de nutricion en ancianos
Páginas: 19 (4524 palabras)
Publicado: 2 de octubre de 2010
manual de nutricion en ancianos
Índice
Pág.
1 2 3
Introducción Definición de edad Influencia del envejecimiento sobre el estado nutricional Cambios biológicos Cambios psicosociales
4
5
5
4 5 6
Ingestas recomendadas de energía y nutrientes Ingesta de líquidos Valoración del estado nutricional Valoración global Parámetros antropométricos Parámetros bioquímicos einmunológicos Instrumentos o escalas de valoración del estado nutricional
8 14 15
7
La desnutrición en la persona de edad avanzada Concepto de desnutrición Prevalencia de la desnutrición Indicadores de desnutrición Tipos de desnutrición Causas de la desnutrición Consecuencias de la desnutrición
19
8
Intervención nutricional en la persona de edad avanzada Prevención de los déficitsnutricionales Alimentación Tradicional (AT) Alimentación Básica Adaptada (ABA) Suplementos Nutricionales (SN) Nutrición Enteral (NE) Vademécum Novartis (Medical Nutrition)
23
9
Bibliografía
34
1 INTRODUCCIÓN
El control de la natalidad y el descenso de la mortalidad han comportado un envejecimiento demográfico sobre todo en los países donde el índice de natalidad es muy bajo. A consecuenciade estos fenómenos en los países europeos, así como en Japón, Estados Unidos y Canadá existe una importante tasa de población envejecida. La tendencia para los próximos años apunta a que, si en España a principios de los noventa un 13,8% de la población tenía más de 65 años (5,3 millones de personas) y en el año 1999 este grupo de población significó el 16,8% (6,7 millones de personas), para el2020 la población de más de 65 años representará el 19,7% y en el 2050 el 31,2%(1). Es, por tanto, una realidad incuestionable que la esperanza de vida ha ido aumentando de forma progresiva en los últimos decenios. En el caso de España, según señala el informe “Desarrollos demográficos recientes en Europa 2001”, la esperanza de vida alcanza los 79,1 años, cifra que la sitúa por encima de la media dela UE (77,4 años).
Por sexos, las mujeres tienen una perspectiva de vida más halagüeña que los hombres: 82,7 años frente a los 75,5 años de los varones. Las metas de salud que la OMS propone para Europa para el siglo XXI se centran en “envejecer de forma saludable”(2): “De ahora al año 2020 las personas mayores de 65 años de edad deberán tener la posibilidad de gozar de todo su potencial desalud y jugar un papel activo en la sociedad” En relación con estas metas de salud, podemos decir que la nutrición juega un papel muy importante en el proceso de envejecer. No olvidemos que, en la población geriátrica, la malnutrición y la discapacidad funcional son factores que pronostican mortalidad y morbilidad. Por todo ello, esperamos que la lectura de este manual sirva para ayudar a mejorar lacalidad de vida de la población geriátrica a través de la alimentación y la nutrición, así como para facilitar que el profesional sanitario pueda abordar con eficacia el problema de la nutrición en el paciente geriátrico.
Tabla 1 Proyecciones de la población española y la esperanza de vida (1996, 2020 y 2040)(1)
100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
Hombres
1996Mujeres
Hombres
2020
Mujeres
Hombres
2040
Mujeres
1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 % 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 % 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
Fuente: INE., Padrón Municipal de 1996. Proyecciones de la población de España. U.S. Census Bureau Internacional, Data Base (2040)
2 DEFINICIÓN DE EDAD
Debido a la gran pluralidad defactores -biológicos, cronológicos, sanitarios, sociales, económicos…- el concepto de edad, y a partir de ella, el de anciano, viejo o persona mayor, es todavía hoy un tema de debate y por el momento no hay un criterio numérico estándar. El propio Ortega y Gasset afirmaba:“Las edades son de nuestra vida y no, primariamente, de nuestro organismo, son etapas diferentes en que se segmenta nuestro...
Índice
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Introducción Definición de edad Influencia del envejecimiento sobre el estado nutricional Cambios biológicos Cambios psicosociales
4
5
5
4 5 6
Ingestas recomendadas de energía y nutrientes Ingesta de líquidos Valoración del estado nutricional Valoración global Parámetros antropométricos Parámetros bioquímicos einmunológicos Instrumentos o escalas de valoración del estado nutricional
8 14 15
7
La desnutrición en la persona de edad avanzada Concepto de desnutrición Prevalencia de la desnutrición Indicadores de desnutrición Tipos de desnutrición Causas de la desnutrición Consecuencias de la desnutrición
19
8
Intervención nutricional en la persona de edad avanzada Prevención de los déficitsnutricionales Alimentación Tradicional (AT) Alimentación Básica Adaptada (ABA) Suplementos Nutricionales (SN) Nutrición Enteral (NE) Vademécum Novartis (Medical Nutrition)
23
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Bibliografía
34
1 INTRODUCCIÓN
El control de la natalidad y el descenso de la mortalidad han comportado un envejecimiento demográfico sobre todo en los países donde el índice de natalidad es muy bajo. A consecuenciade estos fenómenos en los países europeos, así como en Japón, Estados Unidos y Canadá existe una importante tasa de población envejecida. La tendencia para los próximos años apunta a que, si en España a principios de los noventa un 13,8% de la población tenía más de 65 años (5,3 millones de personas) y en el año 1999 este grupo de población significó el 16,8% (6,7 millones de personas), para el2020 la población de más de 65 años representará el 19,7% y en el 2050 el 31,2%(1). Es, por tanto, una realidad incuestionable que la esperanza de vida ha ido aumentando de forma progresiva en los últimos decenios. En el caso de España, según señala el informe “Desarrollos demográficos recientes en Europa 2001”, la esperanza de vida alcanza los 79,1 años, cifra que la sitúa por encima de la media dela UE (77,4 años).
Por sexos, las mujeres tienen una perspectiva de vida más halagüeña que los hombres: 82,7 años frente a los 75,5 años de los varones. Las metas de salud que la OMS propone para Europa para el siglo XXI se centran en “envejecer de forma saludable”(2): “De ahora al año 2020 las personas mayores de 65 años de edad deberán tener la posibilidad de gozar de todo su potencial desalud y jugar un papel activo en la sociedad” En relación con estas metas de salud, podemos decir que la nutrición juega un papel muy importante en el proceso de envejecer. No olvidemos que, en la población geriátrica, la malnutrición y la discapacidad funcional son factores que pronostican mortalidad y morbilidad. Por todo ello, esperamos que la lectura de este manual sirva para ayudar a mejorar lacalidad de vida de la población geriátrica a través de la alimentación y la nutrición, así como para facilitar que el profesional sanitario pueda abordar con eficacia el problema de la nutrición en el paciente geriátrico.
Tabla 1 Proyecciones de la población española y la esperanza de vida (1996, 2020 y 2040)(1)
100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
Hombres
1996Mujeres
Hombres
2020
Mujeres
Hombres
2040
Mujeres
1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 % 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 % 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0
Fuente: INE., Padrón Municipal de 1996. Proyecciones de la población de España. U.S. Census Bureau Internacional, Data Base (2040)
2 DEFINICIÓN DE EDAD
Debido a la gran pluralidad defactores -biológicos, cronológicos, sanitarios, sociales, económicos…- el concepto de edad, y a partir de ella, el de anciano, viejo o persona mayor, es todavía hoy un tema de debate y por el momento no hay un criterio numérico estándar. El propio Ortega y Gasset afirmaba:“Las edades son de nuestra vida y no, primariamente, de nuestro organismo, son etapas diferentes en que se segmenta nuestro...
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