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CONSIDERACIONES PRELIMINARES
Una vez que se ha establecido el diagnóstico de
HTA, fase previa en el abordaje de la misma, procede
realizar una evaluación completa del paciente. Dicho
análisis hade hacerse siguiendo una sistemática, tal y
como a continuación se describirá, que pretende obtener
toda la información precisa, orientada a los diagnósticos
específicos, y que facilitará una mejorobservancia
y desarrollo de las fases ulteriores en el manejo
del paciente hipertenso.
Los objetivos de tal evaluación son:
1. Confirmar el diagnóstico de HTA y proceder
a su clasificación.
2.Excluir o identificar datos que sugieran una
etiología específica de la HTA y que sea susceptible
de tratamiento (intervención curativa sobre la HTA).
3. Valorar el estado de los órganos diana paraindicar si existe afectación y, en su caso, establecer
cuáles de éstos están dañados, y cuál es la gravedad
de la afectación.
4. Establecer la coexistencia de otros factores de
riesgocardiovascular de cara a la estratificación global
de dicho nivel de riesgo en ese individuo, y para
un abordaje de conjunto.
5. Determinar la existencia de comorbilidad
asociada que pueda condicionar elpronóstico de la
HTA y su tratamiento.
6. Orientar la selección del tratamiento inicial
hacia algún grupo terapéutico específico y diseñar
cuáles serán las alternativas al mismo.
Ítem más, estaprimera aproximación valorativa
nos permitirá un acercamiento humano y profesional al paciente, lo que nos permitirá plantear un marco
de negociación con el objetivo de lograr una reducción
de suriesgo cardiovascular.
 CONFIRMACIÓN DE DIAGNÓSTICO Y
CLASIFICACIÓN DE LA HTA
Obviamente el primer paso de cualquier proceso
de evaluación ha de ser la confirmación del diagnóstico
de HTA, y tras locual procede una clasificación
de la misma en virtud de las cifras de PA
obtenidas, según lo indicado en la guía de la OMSISH,
y sin prejuicio de una posterior gradación en
función de la...
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