MET

EVALUACION DIRECTA EN EL
LUGAR DE TRABAJO “IN SITU”

PAISAJES NATURALES PERU

EVALUACION DIRECTA DEL LABORATORIO,
“IN SITU”
-El examen microscópico directo a partir del esputo continúa
siendo la herramienta con la mejor relación costo/efectividad
para detectar los pacientes con TB y para el control del
tratamiento.
-La estrategia DOTS recomendada por la OMS para el
control de la TB se apoya enuna red de lab. capaces de
realizar la microscopia a partir de frotis de esputos para la
detección de BAAR.
-La implementación de una amplia red de lab. eficientes
dentro del contexto del sistema de salud y accesible a la
población es una prioridad para los PNT.

EVALUACION DIRECTA EN EL LUGAR DE TRABAJO
“IN SITU”
-Si el Dx. no es confiable, las otras actividades se verán
también afectadas. Sinembargo, la calidad de los servicios de
lab. no es siempre considerada una prioridad por los PNT.
-Los errores de Dx. por microscopia
pueden conducir a la no detección
de pacientes con TB quienes
continuarán la cadena de transmisión
en la comunidad, o el tratamiento
inútil de sujetos no tuberculosos.

EVALUACION DIRECTA EN EL LUGAR DE TRABAJO
“IN SITU”

-Los errores en la lectura de frotis decontrol pueden dar
lugar a la prolongación del tratamiento o a un retratamiento o
a una interrupción prematura. Es por ello que la garantía o
aseguramiento de la calidad de los lab. que realizan frotís a
partir de esputos es esencial. La confiabilidad y la calidad de
la microscopia dependen de los programas nacionales que
sostienen, forman y controlan la capacitación de la red de
laboratorios.EVALUACION DIRECTA EN EL LUGAR DE TRABAJO
“IN SITU”
Fundamento.- Las visitas a los lab. periféricos por el personal
entrenado del lab. de referencia nacional o regional, son
esenciales si los resultados del laboratorio deben ser
perfeccionados o mantenidos en un nivel estándar elevado.
Las visitas permiten la observación de las actividades en el
lugar de trabajo bajo condiciones reales, incluyendo laobservación de las condiciones de los equipos, la seguridad
en el lab. la disponibilidad de los suministros, y la realización
de los procedimientos técnicos de frotis, tinción, lectura e
interpretación y el informe de los resultados.

EVALUACION DIRECTA EN EL LUGAR DE TRABAJO
“IN SITU”
- Los frotis teñidos pueden ser revisados durante la visita. si
son detectados los problemas, pueden sugerirselas
soluciones posibles e implementar inmediatamente.

Finalidad
•

La visita Directa a los laboratorios permiten
una supervisión de base que incluye la
evaluación de la infraestructura, bioseguridad y
provisiones de laboratorio, los procedimientos
básicos y el control interno de la calidad.

Consideraciones para Visita Directa
• Los supervisores deberían estar formados para re-examinar
una pequeñamuestra de frotis para detectar problemas
graves durante la preparación de los frotis, tinción o la
lectura como así también el funcionamiento de los
microscopios.
• El supervisor puede recolectar los frotis para la relectura

El contacto directo entre el supervisor y los técnicos motiva al personal a perfeccionar los resultados del laboratorio.

Consideraciones para Visita Directa
• Una de lasprincipales ventajas de la evaluación “in
situ” por un especialista bien formado es la capacidad
de identificar las causas de los errores detectados tanto
por el control de lotes de frotis como así también por la
relectura de frotis de rutina y de aplicar las medidas
necesarias para la resolución de problemas
• El contacto directo entre el supervisor y los técnicos
motiva al personal aperfeccionar los resultados del
laboratorio.

El contacto directo entre el supervisor y los técnicos motiva al personal a perfeccionar los resultados del laboratorio.

Consideraciones para Visita Directa
La visita en el lugar de trabajo por los especialistas de
laboratorio debe asegurar lo siguiente:
1. Disponibilidad de los procedimientos estándares de las
operaciones de laboratorio.
2. Disponibilidad de...