Osteoporosis

Osteoporosis
Docente:
Docente: Dr.
Dr. Francisco
Francisco Olán
Olán

Alumnos:
Alumnos:
Esli
Esli Jared
Jared Ramos
Ramos Zárate
Zárate
Daniel
Daniel Ricardez
Ricardez Garcia
Garcia

DEFINICIÓN:
La osteoporosis fue definida en 1993 por la OMS
como “una enfermedad esquelética sistémica,
caracterizada por baja masa ósea y deterioro en la
microarquitectura del tejido óseo, que origina
fragilidadósea aumentada con el consecuente
aumento en el riesgo de fractura
.

Esli
© 2012 American College of Rheumatology

Componentes del
hueso

Proceso natural de remodelación ósea

Durante toda la vida la matriz
se encuentra en una
regeneración constante como
consecuencia de un proceso
que se conoce como recambio
óseo o remodelación (bone
turn-over).

En la mayoría de los enfermos con osteoporosis hayun
aumento en la reabsorción ósea sin que le siga un
aumento compensatorio de la formación ósea,
produciéndose pérdida ósea.

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FISIOPATOLOGIA

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CLASIFICIÓN:

Esli

Osteoporosis primaria:

• Osteoporosis posmenopáusica (Tipo I ):
Esta relacionada con la pérdida de función gonadal.
Predomina en mujeres entre 50 y 75 años, en una proporción
de 6:1, pero también se da en hombres en casosde bajo
nivel de testosterona.
Se caracteriza por una pérdida acelerada y desproporcionada
de hueso trabecular (alta remodelación ósea).
Se observa disminución de la actividad PTH para compensar
el aumento de la reabsorción ósea.
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Osteoporosis primaria:

•
Osteoporosis senil (Tipo II ).
El envejecimiento provoca un descenso gradual en el número
y actividad de los osteoblastos. Los pacientesson mayores de
60 años y predominan las mujeres también en una proporción
de 2:1.
En la osteoporosis senil está disminuida la actividad formadora
de hueso.

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Osteoporosis primaria:

Constituye el grupo más amplio e incluye los casos de
OP en los que no se identifica ninguna enfermedad
que la justifique directamente. Se distinguen
• OP idiopática juvenil y OP del adulto joven :
Es pocofrecuente y se da en niños y adultos jóvenes de
ambos sexos con función gonadal normal. La forma juvenil
aparece a los 8-14 años. Presenta dolor óseo de aparición
repentina y de fracturas con mínimos traumatismos.

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Osteoporosis secundaria.

Se clasifican en este grupo todos
aquellos casos de OP que son
una consecuencia o bien una
manifestación acompañante de
otras enfermedades o de sutratamiento

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Epidemiología
En México  1 de cada 3 mujeres y 1 de cada 8
hombres están en riesgo de sufrir 
osteoporosis . Estudios epidemiológicos
consideran que en 2010 se reportaron
aproximadamente 2.64 millones de personas
con osteoporosis en México.
Se prevén incrementos de 19.2% y 41.6%
para el año 2015 y 2020. De esta forma, se
estima que el número de personas afectadas
por la osteoporosis enel año 2020 alcanzará
una cifra de 3, 749,182. El aumento será
similar, en términos proporcionales, entre
hombres y mujeres
Esli

FACTORES DE RIESGO

Daniel

CUADRO CLINICO
Durante las primeras etapas, la osteoporosis es asintomática. En
etapas avanzadas la persona puede sufrir de:
•
•
•
•
•

Dolor o sensibilidad ósea
Fracturas o microfracturas espontaneas
Deformación y acortamiento
Limitacióndel movimiento
Reducción de la movilidad

Daniel

METODOS DIAGNOSTICOS
• Exploración física:
Peso y talla. Importante por su relación entre el peso y
la densidad mineral ósea (DMO). La disminución de la
talla puede ser debida, a la aparición de nuevas
fracturas vertebrales o al aumento de las anteriores.
Hay que hacer una inspección global, valorando la
actitud, la capacidad de movimiento, lospuntos
dolorosos, la cantidad de dolor, etc.
Daniel

METODOS DIAGNOSTICOS
• DENSITOMETRIA
Mide la densidad de los huesos de una persona. Cuando menor sea la
densidad de un hueso. Además, tiene la ventaja de ser indolora y
exponer al paciente a una cantidad muy pequeña de radiación.
Aunque una osteoporosis es mucho más que un valor de una
densitometría ósea, hoy por hoy, el diagnóstico de certeza...