Osteoporosis

OSTEOPOROSIS EN EL ANCIANO: IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO PARA SU PREVENCION
Pabla Roxana del Carmen Gimenez, Constanza Bedin Dra. Gisela Bedin

RESUMEN La osteoporosis es un problema en crecimiento exponencial. Durante los últimos años del siglo pasado, los países occidentales han experimentado un progresivo envejecimiento de su población. Este cambio ha hecho crecer de formaimportante todas aquellas enfermedades de origen degenerativo e involutivo, entre ellas la osteoporosis. En el presente trabajo se busca destacar la importancia de una correcta evaluación del riesgo, para intentar un tratamiento farmacológico en aquella población que presente un riesgo aumentado de padecer fracturas por osteoporosis. Entre estos factores de riesgo se destacan el sexo femenino, raza blanca,posmenopáusica y el tratamiento con esteroides. Del mismo modo, un cambio en el estilo de vida, evitando el consumo de tabaco y alcohol, una dieta adecuada seguida de actividad física son consideradas estrategias fundamentales en la prevención de esta enfermedad. El tratamiento farmacológico ha demostrado ser eficaz para prevenir la pérdida ósea. La terapia de reemplazo hormonal con estrógenos enel tratamiento en la mujer posmenopáusica es de elección para prevenir las fracturas por osteoporosis. La calcitonina y los bifosfonatos tienen normas para su indicación y son de costo elevado, por lo que su uso queda reservado a grupos de máximo riesgo. Palabras clave: Osteoporosis, Riesgo, Fractura, Prevención. SUMMARY Osteoporosis is an up growing problem. During the last years of the pastcentury, Westem Countries have experienced a progressive aging on its population. Due to this change, degenerative and involutive origin illnesses have increased notoriously, among these we can find Osteoporosis. In the present report we search to emphasize the importance of a right evaluation of risk, to try a pharmaceutical treatment in the population at risk highlighting factors. Risk factors likeas female, Caucasian, postmenopausal women and esteroids treatment. Likewise, changes in lifestyle, avoiding the use of alcohol and tobacco, in taking an adequate diet and insisting on the importance of physical activities are the foundation to better the quality of life ofthe elderIy. Pharmaceutical treatment has shown being effective to prevent bone loss. The therapy of hormonal substitutionwith estrogens is still the base of the treatment in the postmenopausal woman to prevent a osteoporosis ftactures. Calcitonin and bisphosphonates have norms to their indication and are of an elevated cost, therefore their use is reserved to high-risk groups. Key words: Osteoporosis, risk, fracture, prevention. INTRODUCCION La osteoporosis conocida cada vez más como la "enfermedad del siglo XXI" estápresente en casi todas las mujeres de la tercera edad y es bastante frecuente en varones. Además produce una importante morbilidad, mortalidad y cuantiosos gastos para los servicios sanitarios y sociales en todo el mundo, especialmente en países industrializados. Se espera que la población mayor de 85 años se duplique en los próximos 15 años, lo que deja entrever que habrá un número creciente decasos de ancianos que sufrirán osteoporosis en un futuro cercano1. La osteoporosis se define actualmente como una enfermedad esquelética en la que hay una reducción de la masa ósea, acompañada de alteraciones de la microarquitectura del esqueleto, de tal manera que hay un aumento significativo del riesgo de fractura. En la mayor parte de los casos, la prevención de la osteoporosis va a significarprevención de las fracturas, que son la única secuela clínica de mayor importancia. A los fines de este trabajo, la prevención significará intervención para prevenir la reducción de la masa ósea.2 Objetivos. La presente revisión tiene como objetivos actualizar conceptos sobre la enfermedad, identificar los posibles factores de riesgo y las medidas más importantes a tomar para prevenir y afrontar...