Pae Atresia Esofago
Páginas: 7 (1588 palabras)
Publicado: 4 de agosto de 2011
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
|DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA |OBJETIVO: |
|Alteración de la mucosa oral relacionado con sonda orogástrica y |El niño presentará una cavidad oral de color rosado, limpia, |
|ayuno de mas de 24 hr manifestado por lengua recubierta y sequedad|húmeda durante suestancia hospitalaria. |
|de labios. | |
|ACCIONES DE ENFERMERIA |FUNDAMENTACION CIENTIFICA |EVALUACION |
|(Valorar el estado de la mucosa oral del |Las labores de enfermería queincluyen la boca, la |La mucosa oral se mantuvo |
|niño |faringe y el esófago se deben llevar a cabo con todas |hidratada. |
|(Observar la presencia de humedad, higiene, |las precauciones necesarias para prevenir lesiones | |
|mal olor de la mucosa oral. |físicas,químicas, traumatismos o infecciones. |El niño mostró integridad de la |
|(Aplicación de glicerina o vaselina sobre |Para evitar la resequedad de boca y garganta que |cavidad oral. |
|los labios. |provoque lesiones, se deben lubricar adecuadamente. | |
|(Vigilar el estado de hidratación del niño. |Lavaloración continua de la mucosa oral permite | |
|(Cuidados de sonda orogástrica. |prevenir y valorar alteraciones. | |
|(Revisar la piel del niño en busca de signos|La sonda orogastrica y el ayuno por más de 24 hr. | |
|de irritación.|favorecen que el niño experimente lesiones de las capas| |
| |titulares de la cavidad oral. | |
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
|DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA |OBJETIVO:|
|Limpieza ineficaz de vías respiratorias relacionado con aspiración|El niño presentara una respiración eficaz y mejorará el |
|de secreciones bucofaríngeas a bronquios secundario a fístula |intercambio gaseoso |
|traqueoesifágica manifestado por tos productiva, estertores y ||
|crepitaciones. | |
|ACCIONES DE ENFERMERIA |FUNDAMENTACION CIENTIFICA |EVALUACION |
|(Administración de oxigeno a 5 litros por |Asegura la correcta oxigenación de lospulmones. |El niño mantuvo una respiración |
|minuto. |Hace mas liquidas las secreciones y pueda hacer fácil|eficaz y mejoro notablemente el |
| |la expulsión mejorando la limpieza pulmonar |intercambio gaseoso. |
|(Terapia humectante. |Permite el desprendimiento delas secreciones | |
| |adheridas en el tracto respiratorio, favorece a la | |
|(Palmo percusión. |tos espontánea la cual atribuye el desprendimiento | |
| |para las mismas....
|DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA |OBJETIVO: |
|Alteración de la mucosa oral relacionado con sonda orogástrica y |El niño presentará una cavidad oral de color rosado, limpia, |
|ayuno de mas de 24 hr manifestado por lengua recubierta y sequedad|húmeda durante suestancia hospitalaria. |
|de labios. | |
|ACCIONES DE ENFERMERIA |FUNDAMENTACION CIENTIFICA |EVALUACION |
|(Valorar el estado de la mucosa oral del |Las labores de enfermería queincluyen la boca, la |La mucosa oral se mantuvo |
|niño |faringe y el esófago se deben llevar a cabo con todas |hidratada. |
|(Observar la presencia de humedad, higiene, |las precauciones necesarias para prevenir lesiones | |
|mal olor de la mucosa oral. |físicas,químicas, traumatismos o infecciones. |El niño mostró integridad de la |
|(Aplicación de glicerina o vaselina sobre |Para evitar la resequedad de boca y garganta que |cavidad oral. |
|los labios. |provoque lesiones, se deben lubricar adecuadamente. | |
|(Vigilar el estado de hidratación del niño. |Lavaloración continua de la mucosa oral permite | |
|(Cuidados de sonda orogástrica. |prevenir y valorar alteraciones. | |
|(Revisar la piel del niño en busca de signos|La sonda orogastrica y el ayuno por más de 24 hr. | |
|de irritación.|favorecen que el niño experimente lesiones de las capas| |
| |titulares de la cavidad oral. | |
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
|DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA |OBJETIVO:|
|Limpieza ineficaz de vías respiratorias relacionado con aspiración|El niño presentara una respiración eficaz y mejorará el |
|de secreciones bucofaríngeas a bronquios secundario a fístula |intercambio gaseoso |
|traqueoesifágica manifestado por tos productiva, estertores y ||
|crepitaciones. | |
|ACCIONES DE ENFERMERIA |FUNDAMENTACION CIENTIFICA |EVALUACION |
|(Administración de oxigeno a 5 litros por |Asegura la correcta oxigenación de lospulmones. |El niño mantuvo una respiración |
|minuto. |Hace mas liquidas las secreciones y pueda hacer fácil|eficaz y mejoro notablemente el |
| |la expulsión mejorando la limpieza pulmonar |intercambio gaseoso. |
|(Terapia humectante. |Permite el desprendimiento delas secreciones | |
| |adheridas en el tracto respiratorio, favorece a la | |
|(Palmo percusión. |tos espontánea la cual atribuye el desprendimiento | |
| |para las mismas....
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