Plan de cuidados de enfermeria

C. Plan de cuidados de enfermería:
PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
NOMBRE DEL PACIENTE: EDAD: Nº DE EXPEDIENTE: S/N FECHA DE APLICACIÒN: __________________
Dx: MEDICO: _________SERVICIO: __________ HORAS:
NOMBRE DEL MEDICO RESPONSABLE: NOMBRE DE LA ENFERMERA RESPONSABLE:
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
DATOS SIGNIFICATIVOS DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICODE ENFERMERÍA
O
PROBLEMA DE COLABORACION RESULTADO ESPERADO INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTACIÓN RESULTADO OBTENIDO

Asiste puntualmente a sus consultas programas prenatales


Domino:8
Clase: 3

Disposición para mejorar el proceso de maternidad, manifestado por visitas prenatales regulares

Conducta sanitaria prenatal

DOMINIO: IV
CLASE: Q
ESCALA: DE NUNCA DEMOSTRADOHASTA SIEMPRE DEMOSTRADO

CUIDADOS PRENATALES

CAMPO: 5
CLASE: W

INDICADORES ACCIONES DE ENFERMERÍA
1. Mantiene las visitas de asistencia prenatal
2. Recibe asistencia dental adecuada3. Mantiene una ingestión de nutrientes adecuada para la gestación
4. Mantiene una patrón de aumento de peso saludable
5. Utiliza medicamentos según prescripción

I. Instruir a la pacienteacerca de la importancia de los cuidados prenatales durante todo el embarazo
II. Instruir a la paciente acerca de la nutrición necesaria durante el embarazo
III. Vigilar el estado nutricional
IV.Vigilar las ganancias de peso durante el embarazo
V. Instruir a la paciente acerca de la ganancia de peso deseada, en función del peso anterior al embarazo
VI. Vigilar la presión sanguínea
VII. Instruira la paciente sobre los signos de peligros que impliquen una notificación inmediata


VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
DATOS SIGNIFICATIVOS DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
O
PROBLEMA DECOLABORACION RESULTADO ESPERADO INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTACIÓN RESULTADO OBTENIDO
Solicita aplicación de vacuna de Td



Domino: 1
Clase: 2
Disposición para mejorar el estado de...