Proceso administrativo

NOTA DE INGERSO
Paciente de 73 años casado instrucción primaria incompleta ocupación agricultura.
Motivo de Consulta.- dolor abdominal mas imposibilidad micccional, paciente refiere que mas de un 1mes y teniendo causa de alcohol(cerveza), luego de lo cual presenta retención urinaria por lo que acude al hospital se coloca sonda vesical mas medicación.
Paciente al momento lucido concienteorientado con mucosas orales humedas conjuntivas rosadas, abdomen suave depresible no doloroso en palpación profunda.
NOTA POSTOPERATORIA
hemodinamico estable, buenas condiciones generales, sondapermeable, molestias leves dolor a nivel de la herida quirurgica Abdomen presencia de aposito, húmedo de liquido sanguinolento dren permeable con poca cantidad de liquido sanguinolento Region genital,presencia de sonda vesical permeable con orina clara

CONDICIONES EN QUE FUE DADO DE ALTA
. Pte estable
Nariz fosas nasales permeables, Boca mucosas orales humedas,Cuello movimiento conservado noadenopatía. Tórax Corazón R1 R2 rítmico, Pulmones campos limpios Abdomen suave depresible, no doloroso, Etremidades tono y fuerza conservada

TRATAMIENTO DEL PACIENTE
Ciprofloxacina
KLOSIDOL(Analgésico Antiinflamatorio, Espasmolítico.
Antipirético)
NOMBRE COMERCIAL klosidol
NOMBRE GENÉRICO D-propoxifeno
MECANISMO DE ACCIÓN
Su mecanismo de acción es central y periférica, produce un bloqueosináptico, en los receptores opioides a nivel del complejo Tálamo óptico Lóbulo prefrontal, que constituye el centro de la percepción dolorosa además inhiben la enzima ciclooxigenasa, impidiendo lasíntesis de prostaglandinas Además demuestran un efecto central al estimular la vía descendente inhibitoria a nivel de la medula espinal.
INDICACIONES
Esta indicado en dolor post-operatorio Cefaleaneuralgias, Dolor espasmódico enfermedades reumáticas, dolor oncológico, dolor de origen traumático ortopédico, ginecológico.
EFECTOS ADVERSOS
* Frecuentes somnolencia náuseas, vómitos, mareos,...