Terapia de familia

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EDUCACIÓN MEDICA CONTINUA

¿QUE ES TERAPIA FAMILIAR?
Dr. Carlos Nolasco Pereyra*

Psicoterapia es "una forma de tratamiento para problemas de naturaleza emocional en el que una persona entrenada establece deliberadamente una relación profesional con un paciente con el objeto de eliminar, modificar o retardar síntomas existentes, de modificar patrones alterados de conducta, de promover uncrecimiento y desarrollo positivo de la personalidad".

"La Psicoterapia familiar es un método especial de tratamiento de los desórdenes emocionales. Utiliza un grupo natural, primario, la familia. Su ámbito de intervención no es el paciente individual aislado sino la familia vista como un todo orgánico. Su objetivo no es sólo eliminar síntomas o adecuar personalidades al ambiente en que debenactuar sino más bien crear una nueva manera de vivir".

Esquematizaremos algunas de las diferencias básicas entre Terapia Individual y Terapia Familiar TERAPIA INDIVIDUAL 1.- Hay dos personas en interacción confidencial. 2.- El modo de interacción es usualmente verbal, 3.- La interacción es relativamente prolongada individual, (más sesiones). 4.- La relación tiene como propósito definido Cambios enla conducta (y/o estructura) de uno de sus participantes. TERAPIA FAMILIAR 1.- Hay más de dos personas y la interacción no es confidencial. 2.-La interacción no verbal asume una importancia primaria, paralela a la verbal. 3.-Es a menudo más corta que la terapia aunque es enormemente variable. 4.- La relación tiene como propósito definido cambios en el sistema familiar de interacción, no el De cadauno de sus individuos. Los cambios individuales son secundarios al cambio en el sistema familiar.

• Médico Siquiatra - Terapeuta Familiar y de Pareja. Médico siquiatra I.H.S.S y del Hospital Nacional Santa Rosita. Jefe de la sección de higiene mental de las Fuerzas Armadas.

"El paciente es la familia y la interacción de sus miembros, y el miembro individual es más bien el síntoma de unsistema enfermo".

EDUCACIÓN MEDICA CONTINUA Esquematizaremos algunas de las diferencias básicas entre Terapia Individual y Terapia Familiar:
NO ES TERAPIA FAMILIAR: 1. Hacer terapia individual enfrente de la familia. 2. Provocar la comunicación verbal y afectiva de los mi embros de una familia enfrente de los demás, no es suficiente evidentemente para ser considerada terapia familiar. 3. Regañaro sermonear a los padres de un niño enfrente de éste. 4. Dar consejos benevolentes a los padres del paciente identificado a solas o enfrente del mismo. 5. Culpar a la madre o a algún otro miembro de la familia enviándolos a tratamiento no es en sí terapia familiar. TERAPIA FAMILIAR CONJUNTA: El Terapeuta trata a la familia en sesiones a las cuales asisten todos los miembros, centrándose en lospatrones de interacción y en la estructura y dinámica del sistema. El Terapeuta a su vez puede esconder diversas modalidades: 1. Sesiones con toda la familia 2. Sesiones con la pareja 3. Sesiones con sub-sistemas aliados: Ejemplo: Pareja, Hijos, Madre-Hijo(a) (s), Padre-Hijo (a) (s). 4. Sesiones individuales (en las cuales el objetivo sigue siendo el cambio en el sistema familiar). EVALUACIÓNFAMILIAR

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La Evaluación Familiar se define como una o más entrevistas familiares para establecer la estructura y proceso de la interacción familiar para determinar como la familia influencia y es influenciada por la conducta y síntomas de sus miembros y para reunir los datos necesarios para decidir si el tratamiento de familia es posible e indicado. INDICACIONES Y CONTRADICCIONES PARA LAEVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LA FAMILIA INDICACIONES: Tres Áreas: 1. Cambios críticos que suelen ocurrir en las relaciones familiares: Ejemplos: a. Cambios en el área de la salud: enfermedades, daños o lesiones permanentes, muertes. b. Cambios en el área económica: pérdida de empleo, pérdidas económicas severas, etc. c. Cambios en el área social :cambios de domicilio pro blemas de transculturación, etc....
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