Trastornos Graves De La Personalidad En Niños Y Adolescentes

CLASIFICACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS DE PERSONALIDAD

De acuerdo a los planteamientos de Kernberg, se distinguirían diferentes estructuras de personalidad en un continuo de gravedad (Kernberg, 198?, 199?; Gomberoff, 1999):
• Estructura de personalidad normal: donde no se encuentran trastornos de personalidad
• Estructura de personalidad de tipo neurótico: donde se encuentran los trastornos depersonalidad menos graves
• Estructura de personalidad de tipo limítrofe: donde se ubican los trastornos de personalidad más severos; dividida a su vez en limítrofe superior y bajo
• Estructura de personalidad de tipo psicótico: que es un criterio de exclusión para los trastornos de personalidad.



RELACIONES ENTRE LAS ESTRUCTURAS Y TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

CUADRO RESUMENCLASIFICACIÓN DE Estructuras y TRASTORNOS DE PERSONALIDAD SEGÚN KERNBERG
Estructura de Personalidad
Criterios Neurótico Limítrofe alto Limítrofe bajo Psicótico
Identidad del yo Presente Ausente Ausente Ausente
Juicio de realidad Mantenido Mantenido Mantenido, pero con alteraciones Ausente
Defensas Avanzadas Primitivas Primitivas Primitivas
Trastornos de personalidad • Obsesivo compulsivo
• Masoquistadepresivo
• Histérico • Sadomasoquista
• Ciclotímico
• Dependiente
• Histriónico
• Narcisista • Paranoide
• Hipocondríaco
• Esquizotípico
• Esquizoide
• Limítrofe
• Hipomaníaco
• Narcisismo maligno
• Antisocial


TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
En población adulta se encuentra entre el 10 y el 11 % de la población estadounidense, 50 % de los cuales reciben tratamientopsicoterapéutico. Este padecimiento es persistente y difícil de remediar.
Los trastornos de la personalidad de han relacionado con:
● Delincuencia.
● Abuso de sustancias.
● Necesidad de cuidados médicos.
● Intentos suicidios.
● Conductas auto lesivas.
● Recuperación retrasada de los trastornos del eje I.
● Desempleo.
● Desintegración familiar.
● Abuso y negligencia infantil.
● Pobreza.
● Vagabundeo.
●Enfermedades de transmisión sexual.

PERSONALIDAD
Patrón de características a través de toda la totalidad del ser humano.
La personalidad es aquello que nos hace ser lo que somos y diferentes de los otros.


TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
Los clínicos se han mostrado reacios a hacer el diagnostico de trastornos de personalidad en niños y adolescentes. Una de lasrazones es que los profesionales que trabajan con niños tienen sus reservas acerca de etiquetarlos con un diagnostico que implique severidad y maleabilidad.
La personalidad puede ser afectada adversamente a cualquier edad, ya que en cada fase del desarrollo se forma una identidad y una personalidad propia de esa edad.
● 3 años * Sentido del ser (reconocimiento de uno en un espejo).
● 2 años *Autoconsciencia (sentimiento de vergüenza).
● 2 años * Se evidencia la empatía.
● Edad escolar * Prueba de realidad.
H. Golombek (1986) 46% de niños de 13 años que fueron evaluados llenaban criterios del DSM III en el eje II.
Bernstein (1993) en un estudio de 733 adolescentes de 9 a 19 años media de 16.3 el 31.2 % tenia un trastorno moderado de personalidad y el 17.2 % un trastorno severo.APEGO
Característica de las relaciones interpersonales y la representación mental de los otros en el individuo.
Dependiendo de la calidad de apego se evalúan las características de personalidad.
Se puede medir mediante el procedimiento de “situación extraña”. Este experimento se hace en la cámara Gesell en 3 episodios uno de 1 minuto y 7 de 3 minutos, participando un bebe, su madre y una personaextraña, aquí se pueden medir tres tipos de apego en el bebe:
Apego seguro, apego inseguro evitativo y apego inseguro ambivalente.

Caspi, ha descrito tres patrones de la interacción persona-medio ambiente y es como los componentes de la personalidad trabajan para sustentarse ellos mismos y mantener la continuidad en el funcionamiento a través del tiempo y las situaciones.
1. Interacciones...