Historia clinica

|Historia Clínica |

1. Ficha de Identificación

Nombre Barbara MARTINEZ Sosa Edad__46__años_____ Sexo Femenino
Nacionalidad ______Mexicana _ Edo. Civil Casada ______ Ocupación _Ama de casa
Lugar de Origen ____Oaxaca ._____ Lugar deresidencia__ Distriti Federal
Domicilio: Pololos # 171 Colonia Pedregal de San nicolas
Religión _______católica______

2. Antecedentes

a) Heredo Familiares

|. |Abuelos maternos finados; padre con antecedentes de cirrosis, abuela paterna finada antecedente de asma. |
| |Padres vivos : Madre con antecedente deHTA y Padre con antecedente de cáncer de próstata |
| |HERMNAOS 9 De los cuales solo una con una hermana con epilepsia como antecedente Resto de los familiares sin antecedentes |
| |patológicos|
| |1 hijo sano |

b) Personales Patológicos

| | Desconoce cuadro de inmunizaciones completo pero, se observa cicatriz de BCG en brazo derecho. |
||Niega alergias |
| |La paciente refiere que a los 12 años se le detectó Artritis reumatoide, para lo cual toma en un principio calcio 1 |
| |c/12hrs y ranitidina 1c / 12 y a los 14 años inicia tratamiento conantiinflamatorios : metrotrezate sulindaco a cd/12hras|
| |y calcitriol 1cd/24hrs |
| |Refiere padecer hipotensión desde la infancia |
||Refiere taquicardia cuando se somete a estrés |
| |Gastritis diagnosticada hace 8 meses la cual fue tratadada recuerda el esquema de tratamiento |
| |TRANSFISIONES : Positivas 2 hace 16 años secundarais a una cirugía|
| |Traumatismos: Negados |
| |Quirúrgicos :Positivos |
||Refiere haber sido intervenida quirúrgicamente en 6 ocasiones: |
| |1 En rodilla izquierda desconoce procedimiento realizado |
| |2 Osteotomía|
| |3 Retiro de grapas |
| |4 Prótesis de rodilla rodilla izquierda |
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