Historia clinica

FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA Iv – 2012B






|GUÍA PEDAGÓGICA Y TRABAJO INDEPENDIENTE|
|Historia clínica y registros de enfermería |

Sesión educativa:
Docente:PATRCIA SANCHEZ SERRATO
Contenidos teóricos:
1 Historia clínica
a) Definición
b) Aspectos Normativos
c) Componentes
1.2. Registros de enfermería
a) Evolución de Enfermería
criterios para laelaboración de una nota de enfermería.
b) Registro de Signos Vitales
c) Registro control de líquidos administrados y eliminados.
d) Registro de Medicamentos.
Pre- test

||Dentro del proceso de atención del paciente la historia clínica y por ende los |
|INTRODUCCION |registros enfermería, son documentosprivados considerados de vital importancia|
| |para el registro del estado de salud del paciente. se constituyen en material |
||probatorio en el evento de proceso de responsabilidad medica, ya que en ella se |
| |documenta todo lo sucedido con elpaciente durante su estancia hospitalaria. De|
| |ahí el valor que tienen todas la anotaciones hechas por el personal de salud que|
||intervienen en el proceso de promoción de la salud, prevención de la enfermedad,|
| |tratamiento y rehabilitaciónen cualquiera de los ciclos de vida del ser humano.|
| |Dado lo anterior se hace necesario que los estudiantes de IV semestre de |
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