Nutricion

ALIMENTACION EN LA INFANCIA
• Primera infancia: Comprende desde el nacimiento hasta los 3 años.
La talla aumenta 24-26 cm durante el primer año y 10 a 12 en el segundo.
Hasta los 6 meses se le debe dar solo y exclusivamente leche materna. A partir de ahí se puede sustituir la leche por otro tipo de alimentos.
Durante éste transcurso se produce la maduración orgánica (fundamentalmenteenzimática) que permitirá metabolizar los diversos alimentos.
En el estómago del infante, el jugo gástrico es alcalino inmediatamente después del nacimiento, pero en 1 a 2 horas ya se acidifica y adquiere una acidez mayor que la del adulto (pH 3 a 4), ésta transición puede impedir una adecuada acción de la pepsina para digerir las proteínas, lo que sumado a la mayor permeabilidad para absorberlaspuede ocasionar alergias a las proteínas lácteas.
El jugo pancreático en el recién nacido es escaso. Desde el tercer mes comienza a secretarse la amilasa pancreática, pero recién alcanza la concentración óptima hacia el sexto mes, conjuntamente con la de la lipasa pancreática, lo que posibilita la digestión de una gama más variada de carbohidratos y lípidos en las porciones del intestino.
En ellactante hay una hiposecreción de bilis, por ello la emulsión de las grasas y la absorción de los ácidos grasos de cadena larga, colesterol y vitaminas liposolubles, está disminuido.
Esto no ocasiona problemas cuando el lactante es alimentado con leche materna, pues ella contiene un bajo contenido en grasas y además una enzima lipasa específica, que compensa este déficit funcional para optimizarel aprovechamiento de los ácidos grasos y vitaminas liposolubles. Pero los bebés que son alimentados con leche vacuna, aún con las de nuevas fórmulas, pueden padecer de dificultades digestivas.

El proceso de Digestión-Absorción-Excreción: Generalidades:
La digestión es algo más rápida en el lactante: La leche pasa al intestino después de unas 2 a 2 y ½ horas de haberse ingerido; y a las 2 ó4 horas ya se ha producido la digestión completa de la mayoría de los nutrientes.
La digestión y absorción de proteínas está bien desarrollada, incluso en el prematuro. No obstante, recién hacia el sexto o séptimo mes el pH del ácido clorhídrico se equilibra y disminuye la permeabilidad de la mucosa a las moléculas grandes, lo que permite una mejor digestión de las proteínas en general.
Ladigestión y absorción de hidratos de carbono no está disminuida en el lactante normal, excepto la de lactosa, que no se absorbe por completo al principio.
La lactasa es una enzima que madura tardíamente durante la gestación, alrededor del tercer trimestre, y alcanza su máximo desarrollo al mantener la lactancia durante unos días, su secreción responde a un mecanismo de causa-efecto, por lo tantose mantiene activa mientras se prolonga la incorporación de leche. Es frecuente que comience a desaparecer parcialmente hacia la edad escolar, por ello los niños pueden intentar abandonar el consumo de leche debido a posibles síntomas de intolerancia.
Los hidratos de carbono se colocan en segundo orden de importancia en el metabolismo del lactante, no obstante son vitales teniendo en cuenta quesin glucólisis no hay crecimiento.
Las grasas son importantes en el recién nacido, ya que aportan energía y son necesarias como vehículos de las vitaminas liposolubles. Se digieren por efecto de las lipasas linguales y de las contenidas en la propia leche materna, ya que no se encuentra bien desarrollada la pancreática.
El lactante necesita aproximadamente 4 gr/Kg/día de grasas, entre 10 y 12gr/Kg/día de carbohidratos, un aporte entre 2 y 3.5 gr. / Kg. / día y sus requerimientos de vitaminas son elevados, ya que se debe a la intensidad de su metabolismo (predominantemente anabólico) ya que sus depósitos son escasos. También posee gran movilidad del recambio hídrico, y al mismo tiempo una baja capacidad renal de filtración y concentración de la orina. En consecuencia tienen mayores...