Pae quemadura
Introducción…………………………………………………………………………………………………………………………..2
Valoración de enfermería……………………………………………….....................................................................................................................4 - 13
Evolución de Enfermería……………………………………………………………………………………………………..………14
Modelo de DoroteaOrem……………………………………………….............................................................................................................................15 -16
Diagnósticos de enfermería y planificación………………………………………………………….................................................................................................17 -21
Visita de enfermería……….…………………………………………………………………………………………………...…… 22Anexos…………………………………………………………………………..................................................................................23- 27
Conclusión……………………………………………………………………………………………………………………………28
Bibliografía…………………………………………………………………………………………………………………………...29
Introducción
Las quemaduras que puede llegar a padecer una persona, deben ser tratadas con extremo cuidado, más cuando el paciente sufre de diferentes patologías que serán factores que influyen en el periodo de su cicatrización, como así también en el riesgo de infección alas que están expuestas. Es por eso que realizar una planificación correcta permitirá al paciente permanecer menos días hospitalizados.
El presente proceso de atención enfermero, se realiza dentro del Hospital San José de Victoria, en el servicio de Urgencia; la paciente, doña Ana, quien accedió a responder a las preguntas que se realizaron, como así también a permitir que se realice el examenfísico sufrió de una quemadura tipo AB-A y AB-B en su pie izquierdo.
La valoración permitió poder guiar a través de modelo de Autocuidado de Dorothea Orem y los conocimientos adquiridos en estos años de estudiante los diagnósticos, objetivos, intervenciones y métodos de evaluación que se han de elegir para poder optimizar la recuperación de la paciente, quien ha llevado más tiempo de lo que seesperaba ante la cicatrización de su quemadura, lo que la ha afectado tanto física como psicológicamente.
El Proceso de Atención de Enfermería que se realiza a continuación, busca poder ayudar al paciente de forma integral, esperando que de esta forma, al tener un futuro paciente en una situación similar, su recuperación sea rápida y adecuada, englobando al paciente tanto física, social, emocional ypsicológicamente.
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BASES CONCEPTUALES DE ENFERMERÍA 2012
VALORACIÓN DE ENFERMERIA
Establecimiento: Hospital San José, Victoria N° de Ficha: 312.594 Previsión: Fonasa A Fecha: 29/08/12
I. IDENTIFICACIÓN O PERFIL DE LA PERSONA
1. DATOS PERSONALES
Nombre: Ana XXXX Teléfonos (de familia):098XXXXXX (hija Jessica)
Nacionalidad: Chilena Domicilio (lugar): Comercio n° 2XX
Fecha Nac.: 02/02/1947 Edad: 65 a Sexo: F X M__
Etapa etárea: Adulto Mayor Escolaridad: Básica completa
Capacidad de aprendizaje: Buena Estado civil: Separada Act. Laboral: Costurera
Horario laboral y días: Según demanda
2. CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIA
Rol Familiar: Dueñade casa Dependencia Económica: Hija Ingresos: $100.000 aprox. Ingresos por: pensión invalidez
N° Hijos: 8
Composición grupo familiar los que viven bajo el mismo techo: 4 personas; 2 nietos adolescentes (menor 16 años); Hija, Yerno.
Vivienda: de material ligero, con luz, agua potable, alcantarillado y disposición de basura
ANAMNESIS
1. ANAMNESIS PRÓXIMAMOTIVO DE CONSULTA: El día Lunes 9 de agosto, la paciente se quemó su pie izquierdo al tener contacto con agua hirviendo producto de utilizar un serpentín como método para tener agua caliente y ducharse. Al momento de quemarse, doña Ana no sintió dolor ya que no tiene sensibilidad en sus pies, por eso...
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