Sistematizacion de historias clinicas

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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE SALUD PÚBLICA
INFORMACION DE SALUD
II AÑO

SISTEMATIZACION DE HISTORIAS CLINICAS

PROF. BEATRIZ URRIBARI PARTICIPANTES:
GONZALEZ T MERCED D.
GUERRA JULIA
MOTA R. FRANCIS
NUÑEZ INDIRA
PEREZ D. REMBERTO G.
REBOLLEDO G. MARIA T.
RODRIGUEZ A. FREDDY E.
RODRIGUEZS. MARIELA Y.
SANZ I. CARMEN Y.
TORREALBA R. CARMEN
TOVAR ANGELICA DE J.
VARGAS B. ANALDYS M.
VARGAS O NEUDIS M

SAN FERNANDO, DICIEMBRE DE 2009
LUGAR DE DESARROLLO

“SISTEMATIZACION DE HISTORIAS CLINICAS”

El Hospital Pablo Acosta Ortiz, fue fundado se remonta a los años de 1836, denominado aquel entonces como el “hospitalito” este atendíala pequeña población del Estado Apure y en especial los habitante de San Fernando, era la única institución hospitalaria que funcionaba para aquel entonces, contaba tan solo con pocos médicos y solamente con ayudantes ya que no existía la figura de la enfermera, el 07 de agosto de 1881 se procede a la solemne inauguración del hospital de caridad de San Fernando de Apure estando ubicado entre lacalle Sucre y Bolívar y ocupaba media manzana es inaugurado por el Presidente del Estado Apure para ese tiempo, el primer director del Hospital de Caridad fue el Doctor Mariano Ascanio el cual era boticario de reconocimiento, en el año de 1883 a dos año de su inauguración el hospital se encontraba en plena actividad, contaba con un medico cirujano, un contralor y en practica de farmacia unaenfermera y un portero, entre los primeros servicios que brindo el hospital fue consulta externa, 15 camas de hospitalización para hombres y mujeres y un pequeño pabellón o quirófanos donde se realizaban las intervenciones quirúrgicas, para 1948 es inaugurado el laboratorio de análisis clínicos y bacteriologías , para el año de 1976 se preparan la mudanza a la nueva sede del Hospital Pablo Acosta Ortizpero es para el año de 1977 donde se finaliza dicha mudanza a las nuevas instalaciones donde hoy día funciona y para el 28 de mayo de ese mismo año donde con gran desplieqe de noticias nacionales y regionales se produce la inauguración del Hospital General Pablo Acosta Ortiz con capacidad de 200 camas y una atención a mas de doscientas personas, en su estructura esta conformada por siete plantasen un área de construcción de 26684 metros cuadrados , las siguientes camas antes mencionadas esta distribuidas de las siguientes formas cirugía, medicina, ginecología y obstetricia pediatría y otras especialidades. Este hospital ha sido diseñado para dotar a la comunidad de un servicio de medicina integral, atendiéndose por ella la prevención, restauración, rehabilitación de la salud del públicoen general. Además cuenta con servicio de emergencia que comprende tres secciones: pediatría, medico quirúrgico o cirugía menor, traumatología y observación, emergencia obstétrica. El Hospital posee todas las especialidades en el área de medicina preventiva “puericultura”, higiene materna, higiene del adulto, higiene escolar, odontología sanitaria, inmunizaciones entre otras. Cada una de estasatenciones y consultas a pacientes requiere de un sistema de registro de ingreso y egreso de los mismos donde se describa las diferentes patologías y tratamientos, citas y procedimientos realizados en cada unos de los pacientes atendidas en el Hospital Pablo Acosta Ortiz”
Cada una de estas áreas medicas cumple actividades diarias de consulta de paciente a los cuales se les hace un procesode registro al momento de solicitar la consulta; este registro es efectuado por el departamento de historia clínicas el cual tiene la función de registrar a procesar, y almacenar toda la información medica de cada paciente efectuada en el ambulatorio.
El proceso de registro y control de la información medica de los pacientes se realiza mediante un proceso manual de formularios que están...
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