Historia clinica

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  • Publicado : 15 de enero de 2011
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CASO CLINICO

PTE TT, 77 años, oriunda de Cosquín, Provincia de Córdoba-
Es envestida por una motocicleta mientras cruzaba la calle, y colisiona contra es asfalto, sin presentar pérdida deconocimiento.
AEA: La paciente es traída por el servicio de emergencias, empaquetada, con cuello ortopédico, tabla raquis; nos refieren que la señora fué encontrada en la vía pública, consciente, orientadaen tiempo y espacio.
Al llegar al hospital presenta un glasgow de 12/15, se coloca oxígeno, se realiza vía periférica.
Al examen general se observa fractura expuesta de pierna izquierda, scalpamplio, y otorragia.
La paciente también presenta parálisis facial periférica, con lagoftalmo, hemiplejía facio-braquio-crural derecha.
Se le realizan radiografías cervicales de perfil, de cráneo defrente y perfil y de pierna izquierda-
Se visualiza la fractura múltiple desplazada de tibia-peroné. No se visualizan alteraciones en radiografías de cráneo ni cervical.
Se encuentra estable, esperandoser trasladada para realización de TAC en centro de mayor complejidad.
Se hace el diagnóstico de fractura de Base del Cráneo con desplazamiento, por lo cual se realiza interconsulta con neurocirugía,quienes discuten qué desición quirúrgica tomarán.
Fractura de la Base del Cráneo
Clasificación
Fractura de la Fosa Anterior:
Signos:
-Hemorragia subconjuntival
-Hematoma periorbital Bilateral(Ojos de Mapache)
-Rinorrea
-Signo de Battle: hematoma en la zona mastoidea

CASO CLÍNICO
Se trata de la presentación de un caso clínico perteneciente al Servicio de Traumatología del HospitalHDIIDE “Libertad” de Guayaquil, que fue tratado en forma multidisciplinaria.
Paciente de sexo masculino de 40 años SGOP de la Fuerza Terrestre, quien recibe impacto de proyectil de arma de fuego en elbrazo izquierdo, el que provoca una fractura expuesta de humero tipoIIIA  de Gustilo con lesión del nervio Radial; es ingresado a las 4 horas de la lesión y luego de los exámenes básicos  se lo lleva...
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