Historia clinica

HISTORIA CLÍNICA
NOMBRE: Arnulfo Chávez López
SEXO: masculino
EDAD: 77 años
ESTADO CIVIL: casado
ESCOLARIDAD: 1° año de primaria
LUGAR DE NACIEMINETO: Los López, Villa Hidalgo, ZacatecasLUGAR DE RESIDENCIA (S): El Refugio, Villa Hidalgo, Zacatecas de la edad de 5 años hasta los 40 años de vida posterior a esta edad se muda a la ciudad de San Luis Potosí capital donde reside hasta lafecha.
OCUPACION:
RELIGION: Cristiano

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES

Antecedentes fímicos, luéticos, neoplásicos, cardiópatas, convulsivos, de alcoholismo, psiquiátricos, malformacionescongénitas, EVC, asma, artritis preguntados y negados.

Refiere dos hermanos fallecidos a causa de insuficiencia renal crónica secundaria a diabetes e hipertensión ambos también diagnosticados conhipercolesterolemia.


ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS
HABITACION
Urbana, casa de dos plantas construida en ladrillo, paredes enjarradas y pintadas, vitropiso en toda la casa, 5 habitaciones paradormir, ventiladas e iluminadas, cocina separada estufa conectada a la red de gas natural como combustible, 3 baños conectados a la red de drenaje público.
Cuanta con los servicios de urbanización dealumbrado, red eléctrica, agua potable, drenaje, pavimentación, recolección de basura y transporte

ALIMENTACION
Tres comidas al día, carne 7/7, leche 5/7, cereales y legumbres 7/7, fruta 5/7,huevo 7/7 (2 piezas al día), bueno en calidad malo en cantidad

HIGIENE PERSONAL
Se lava las manos antes de comer y después de ir al baño. Lavado de dientes después de cada alimento, Ducha y cambiode ropa limpia diario.

HABITOS Y USO DEL TIEMPO LIBRE
Todos los días antes del almuerzo realiza una caminata de 15minutos en el interior de su casa,
A medio día lleva a cabo una segunda caminatade 30 minutos aproximadamente.
La mayor parte del día la gasta en el interior de su casa entre ver la televisión y tomar una siesta.

TOXICOMANIAS
No refiere dependencias a alguna sustancia...